يشرح الخبير الرائد في جراحة الركبة وإصلاح الغضروف، الدكتور ماتياس شتاينفاكش، الطبيب المتخصص، كسور العظم والغضروف المفصلي لدى الرياضيين. يوضح كيف تختلف هذه الإصابات عن الحالات المزمنة مثل انحلال العظم والغضروف المفصلي (OCD). يصف الدكتور شتاينفاكش الأسباب الشائعة، بما في ذلك خلع الرضفة وتمزق الأربطة. يحدد العلاج الأمثل، الذي يتضمن إعادة تثبيت جراحية لشظية العظم والغضروف. يؤدي هذا النهج إلى شفاء ممتاز ونتيجة جيدة للمرضى.
More from Diagnostic Detectives Network
تشخيص وعلاج كسور العظم والغضروف في الركبة
انتقل إلى القسم
- ما هو كسر العظم والغضروف؟
- الأسباب الشائعة لدى الرياضيين
- النهج الأمثل للعلاج
- عملية التعافي وإعادة التأهيل
- الفرق عن انحلال العظم والغضروف
- النص الكامل
ما هو كسر العظم والغضروف؟
كسر العظم والغضروف هو نوع محدد من إصابات الركبة. يعرفه الدكتور ماتياس شتاينفاكش، طبيب مختص، بأنه كسر يفصل قطعة من العظم والغضروف الذي يغطيها من منطقة تحميل الوزن في المفصل. تُعرف هذه الكسور أيضًا باسم الكسور القشرية. تتضمن الإصابة الصفيحة العظمية تحت الغضروفية، وهي طبقة العظم الموجودة مباشرة تحت الغضروف. هذا المزيج من تلف العظم والغضروف هو ما يميزها عن إصابات الركبة الأخرى.
الأسباب الشائعة لدى الرياضيين
تحدث كسور العظم والغضروف بشكل متكرر لدى الرياضيين بسبب الصدمات عالية الطاقة. يحدد الدكتور ماتياس شتاينفاكش، طبيب مختص، خلع الرضفة الرضي كسبب رئيسي. كما تنتج هذه الكسور بشكل شائع عن إصابات الرباط الشديدة، مثل تمزق الرباط الصليبي الأمامي. في هذه الحالات، يمكن أن تُقتطع قطعة من الجزء الخلفي لرأس الظنبوب. الطبيعة الحادة لهذه الإصابات تعني أنها تُشاهد غالبًا في طب الرياضة وإصابات العظام.
النهج الأمثل للعلاج
أفضل علاج لكسر العظم والغضروف هو التثبيت الجراحي. يؤكد الدكتور ماتياس شتاينفاكش، طبيب مختص، أنه إذا كان من الممكن إعادة تثبيت قطعة الغضروف إلى موضعها التشريحي الأصلي، فإن التشخيص يكون ممتازًا. التثبيت المستقر ضروري للشفاء السليم. يتطلب هذا أحيانًا استخدام مسامير لتأمين قطعة العظم والغضروف مرة أخرى في مكانها. هذا التدخل الجراحي يوفر الظروف البيولوجية المثالية لشفاء الكسر بشكل فعال.
عملية التعافي وإعادة التأهيل
يتطلب التعافي من كسر العظم والغضروف فترة مخصصة لإعادة التأهيل. كما يلاحظ الدكتور ماتياس شتاينفاكش، طبيب مختص، فإن الأجهزة مثل المسامير تحتاج غالبًا إلى الإزالة في جراحة لاحقة. هذا يعني أن الجدول الزمني العام للعلاج يشمل جراحة التثبيت الأولية وإجراء الإزالة اللاحق. يجب على المرضى اتباع برنامج علاج طبيعي منظم لاستعادة الوظيفة الكاملة للركبة، والقوة، ونطاق الحركة قبل العودة إلى الرياضة.
الفرق عن انحلال العظم والغضروف
من الضروري التمييز بين كسر العظم والغضروف الحاد وانحلال العظم والغضروف (OCD). يوضح الدكتور ماتياس شتاينفاكش، طبيب مختص، أن انحلال العظم والغضروف هو مرض مزمن في العظم تحت الغضروف. يركز علاج انحلال العظم والغضروف على معالجة الأمراض العظمية الكامنة، غالبًا بزرع عظم إسفنجي لاستعادة البيولوجيا. في المقابل، كسر العظم والغضروف هو حدث رضي. المرضية هي الكسر نفسه، وليس فشلًا بيولوجيًا في العظم، وهذا هو السبب في أن التثبيت الجراحي يعطي عادة نتائج جيدة جدًا.
النص الكامل
الدكتور ماتياس شتاينفاكش، طبيب مختص: إصابة الركبة تتضمن بشكل متكرر ليس فقط تلف الأربطة والرضفة والغضروف الهلالي. صدمة الركبة تتضمن أيضًا كسور العظم والغضروف.
ما هو كسر العظم والغضروف؟ كيف نعالج كسور العظم والغضروف، خاصة لدى الرياضيين؟
كسور العظم والغضروف هي كسور تفصل جزءًا من العظم والغضروف عن منطقة تحميل الوزن في المفصل. نرى ذلك بعد خلع الرضفة الرضي. لذلك تُسمى الكسور القشرية.
سبب كسر العظم والغضروف هو صدمة حادة عالية الطاقة، فصلت قطعة من الغضروف مع الصفيحة العظمية تحت الغضروفية. نرى كسور العظم والغضروف مرات عديدة لدى الرياضيين.
نرى أيضًا بعض الكسور القشرية بعد تمزق رضي لأربطة الركبة الناتج عن إصابات الرباط. لذا هذا أيضًا أحد العوامل حيث يمكننا رؤية كسور العظم والغضروف.
أحيانًا نرى كسور العظم والغضروف أيضًا في الجزء الخلفي من رأس عظم الظنبوب بعد تمزق الرباط الصليبي الأمامي. إذن هذه مواقع متعددة لكسور العظم والغضروف.
الشيء الجيد هو أن كسور العظم والغضروف تشفى في الغالب بنشاط كبير مقارنة بمشكلة الركبة المزمنة. افترض أننا نستطيع إعادة تثبيت قطعة الغضروف تلك في المكان الصحيح.
إذا استطعنا تثبيت كسور العظم والغضروف بطريقة مستقرة، تكون لديك أفضل حالة. ثم يشفى كسر العظم والغضروف في الغالب بشكل سليم.
لكن في بعض الحالات، يجب استخدام مسامير لتثبيت كسور العظم والغضروف. يجب إزالة المسامير لاحقًا. لهذا السبب، بعد كسور العظم والغضروف، يحتاج المريض أيضًا وقتًا لإعادة التأهيل.
كسور العظم والغضروف تختلف تمامًا عن عيوب العظم والغضروف الأخرى. نرى أيضًا عيوب العظم والغضروف في مجال ظهورنا. نرى ذلك في انحلال العظم والغضروف (OCD).
نرى أسبابًا عديدة، لكن المرضية في انحلال العظم والغضروف (OCD)، على سبيل المثال. انحلال العظم والغضروف (OCD) هو مرض في العظم تحت الغضروف.
علينا معالجة ذلك علاجيًا بزرع عظم إسفنجي لتعزيز البيولوجيا تحت العظم تحت الغضروف بشكل سليم. لأن هذا هو السبب وراء بدء مرض العظم والغضروف.
لإيقاف وعلاج انحلال العظم والغضروف (OCD)، يجب معالجة المرضية في العظم تحت الغضروف. في حالة كسر العظم والغضروف، المرضية ليست في العظم تحت الغضروف.
المشكلة هي أن الكسر نفسه يُثبت بسهولة. علاج كسر العظم والغضروف يعطي نتائج جيدة، في الغالب.