يشرح الخبير الرائد في اضطرابات النمو العصبي لدى الأطفال، الدكتور ريكي ريتشاردسون، الطبيب المعتمد، التشخيص السريري لمتلازمة أسبرجر. ويوضح المعايير التشخيصية المميزة التي تفصلها عن اضطراب طيف التوحد الكلاسيكي. يصف الدكتور ريتشاردسون عملية التقييم متعدد التخصصات ونقاط القوة المعرفية الفريدة التي غالباً ما تُلاحظ لدى هؤلاء الأطفال. ويناقش أيضاً الجدل المستمر حول تصنيفها والأهمية البالغة للدعم التعليمي المناسب.
تشخيص متلازمة أسبرجر، التقييم، والملامح المعرفية الفريدة
انتقل إلى القسم
- متلازمة أسبرجر ككيان سريري متميز
- الاختلافات في معايير التشخيص عن التوحد
- عملية التقييم متعدد التخصصات
- نقاط القوة والمواهب المعرفية
- التحديات الاجتماعية والتواصلية
- استراتيجيات العلاج التعليمي والدعم
- النص الكامل
متلازمة أسبرجر ككيان سريري متميز
يؤكد الدكتور ريتشي ريتشاردسون، طبيب ممارس، بقوة أن متلازمة أسبرجر تُعد كيانًا سريريًا متميزًا منفصلًا عن اضطراب طيف التوحد (ASD). تتعارض هذه النظرة مع التصنيف التشخيصي الأمريكي الذي أدرج متلازمة أسبرجر تحت المظلة الأوسع للتوحد عالي الأداء. تُظهر الخبرة السريرية للدكتور ريتشاردسون اختلافًا ظاهريًا واضحًا بين الحالتين، مما يستدعي اعتبارًا تشخيصيًا منفصلًا.
الاختلافات في معايير التشخيص عن التوحد
تتمحور المعايير التشخيصية الأساسية لمتلازمة أسبرجر حول النمو اللغوي المحفوظ إلى جانب التحديات الاجتماعية. يوضح الدكتور ريتشي ريتشاردسون، طبيب ممارس، أن الأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر غالبًا ما يتمتعون بمهارات كلام ولغة ممتازة منذ سن مبكرة، وهو ما يميزهم عن التوحد الكلاسيكي. يتميز ملفهم المعرفي غالبًا بنظرة جامدة للعالم، وذاكرة خارقة، وتطوير العديد من المهارات الخاصة التي لا تُرى عادةً في حالات اضطراب طيف التوحد التقليدية.
عملية التقييم متعدد التخصصات
يتطلب تأكيد تشخيص متلازمة أسبرجر نفس العملية الدقيقة متعددة التخصصات المستخدمة في عيادة اضطراب طيف التوحد. يشرح الدكتور ريتشي ريتشاردسون، طبيب ممارس، أن فريقًا من الأخصائيين يتعاون لتقييم الطفل بشكل شامل. تضمن هذه المقاربة تقييم جميع جوانب نمو الطفل وسلوكه ووظائفه المعرفية للوصول إلى تشخيص دقيق، وهو أمر بالغ الأهمية لتخصيص العلاج والدعم اللاحقين.
نقاط القوة والمواهب المعرفية
تتميز متلازمة أسبرجر بوجود نقاط قوة معرفية استثنائية. يلاحظ الدكتور ريتشي ريتشاردسون، طبيب ممارس، أن هؤلاء الأطفال غالبًا ما يكونون أذكياء جدًا، حيث يمتلك بعضهم معدلات ذكاء تصل إلى 150 أو أكثر. يصفهم بأنهم يمتلكون صفات "أطفال خارقين"، بمهارات متطورة بشكل استثنائي في مجالات مثل الرياضيات والذاكرة. يمكن أن يوفر هذا الملف المعرفي الفريد أحيانًا ميزة تعليمية على أقرانهم العصبيين، مما يجعلهم محل تقدير كبير في البيئات الأكاديمية.
التحديات الاجتماعية والتواصلية
على الرغم من مواهبهم المعرفية، يواجه الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر عجزًا كبيرًا في التواصل والمهارات الاجتماعية. يوضح الدكتور ريتشاردسون كيف يفتقر هؤلاء الأطفال إلى فهم الحدود الاجتماعية الطبيعية وغالبًا ما يتعدون على المساحة الشخصية. يتميز أسلوب تواصلهم بالتفكير الحرفي، وعدم القدرة على فهم الاستعارات، والميل إلى الاستمرار في موضوع ما لفترة طويلة بعد فقدان المستمع للاهتمام. تُعد صعوبة التعاطف الشديدة سمة شائعة وصعبة لهذه الحالة أيضًا.
استراتيجيات العلاج التعليمي والدعم
يركز العلاج الفعال لمتلازمة أسبرجر بشكل أساسي على تأمين البيئة التعليمية الصحيحة. يذكر الدكتور ريتشي ريتشاردسون، طبيب ممارس، أن المدارس غالبًا ما ترحب بهؤلاء الأطفال بسبب ذكائهم ومجموعات مهاراتهم الفريدة. الهدف الرئيسي للعلاج هو الاستفادة من نقاط قوتهم المعرفية مع تقديم دعم منظم لمساعدتهم على تجاوز تحدياتهم الاجتماعية. تُعد هذه المقاربة التعليمية المخصصة حجر الأساس لمساعدة الطفل المصاب بمتلازمة أسبرجر على الازدهار.
النص الكامل
الدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس: كيف تُشخّص وتعالج طفلاً مصاباً بمتلازمة أسبرجر في ممارستك؟
الدكتور ريتشي ريتشاردسون، طبيب ممارس: نحن نؤمن بمتلازمة أسبرجر. نعتقد أن متلازمة أسبرجر هي كيان سريري متميز. وهي تختلف عن اضطراب طيف التوحد.
الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر يختلفون عن الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد. غالبًا ما تكون مهارات الكلام واللغة لديهم ممتازة. لديهم طريقة جامدة إلى حد ما في النظر إلى العالم.
على سبيل المثال، غالبًا ما تكون ذاكرتهم خارقة. لديهم العديد من المهارات. هذه تختلف عن الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد التقليدي.
نعتقد أن متلازمة أسبرجر متميزة. في أمريكا، تم إزالة متلازمة أسبرجر من التصنيف. في أمريكا، يُنظر إليها على أنها مجرد توحد عالي الأداء.
لكننا نعتقد أن متلازمة أسبرجر هي كيان متميز ومختلف. فقط الوقت هو الذي سيحدد.
الدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس: في بعض الأحيان تواجه أطفالًا يحتمل تشخيصهم بمتلازمة أسبرجر. ما هي الاختبارات التشخيصية والمعايير التشخيصية التي تستخدمها لتأكيد أو نفي تشخيص متلازمة أسبرجر؟
الدكتور ريتشي ريتشاردسون، طبيب ممارس: هي نفس العملية التي وصفتها تمامًا. العملية متعددة التخصصات التي طورناها لعيادة اضطراب طيف التوحد.
نعتقد أنه لا يوجد فرق في العلاج إلا في تأمين البيئة التعليمية الصحيحة.
الدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس: غالبًا ما ترحب المدارس بالأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر لأنهم غالبًا ما يكونون أذكياء جدًا. الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر لديهم مهارات لا يمتلكها الأطفال الآخرون غير المصابين بمتلازمة أسبرجر.
الدكتور ريتشي ريتشاردسون، طبيب ممارس: يمكنك القول إنه قد تكون هناك ميزة تعليمية لامتلاك متلازمة أسبرجر مقارنة بالأشخاص "العاديين".
الدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس: هذا مثير للاهتمام، يبدو وكأنهم "أطفال خارقون"؟
الدكتور ريتشي ريتشاردسون، طبيب ممارس: إنه مفهوم نتعامل معه، "أطفال خارقون". لكن هناك بالتأكيد العديد من القصص عن أطفال مصابين بمتلازمة أسبرجر يمتلكون مهارات متطورة بشكل استثنائي.
لديهم مهارات رياضية ومهارات ذاكرة، على وجه الخصوص. لكن يبدو أنهم لا يملكون أي فكرة عن الحدود الاجتماعية الطبيعية.
هؤلاء الأطفال لا يعرفون ما هو مقبول وما هو غير مقبول. على سبيل المثال، يتعدون على المساحة الشخصية.
يستمرون في الحديث عن موضوع ما لفترة طويلة بعد أن مل الشخص الآخر. إنهم حرفيون إلى حد ما في تفكيرهم.
على سبيل المثال، إذا كانت تمطر وقلت "إنها تمطر قططًا وكلابًا"، سيقولون "أين القطط وأين الكلاب؟" إنهم حرفيون جدًا.
لا يجيدون التعاطف. إنها حالة مثيرة للاهتمام جدًا. لقد قابلت العديد من الأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر.
الدكتور أنتون تيتوف، طبيب ممارس: بعض الأطفال موهوبون بشكل استثنائي وعادةً ما يكونون أذكياء جدًا. لديهم معدلات ذكاء تبلغ 150 أو أكثر.