فهم أسباب الصرع والنوبات حسب الفئة العمرية

القفز إلى القسم

• نظرة عامة على الصرع وانتشاره
• أسباب الصرع عند الرضع والأطفال الصغار
• أسباب الصرع عند كبار السن
• أسباب الصرع عند المراهقين والبالغين
• الصرع الوراثي والمحفزات الشائعة للنوبات
• النص الكامل

نظرة عامة على الصرع وانتشاره

الصرع هو اضطراب عصبي شائع نسبيًا يتميز بنوبات متكررة غير مبررة. تلاحظ الدكتورة تريسي ميليغان، دكتور في الطب، أنه رابع أكثر الاضطرابات العصبية شيوعًا. وتذكر أن حوالي واحد من كل ستة وعشرين شخصًا سيصاب بالصرع خلال حياتهم.

تختلف الأسباب الكامنة وراء إصابة الشخص بالصرع وتعرضه لأول نوبة صرعية بشكل كبير حسب فئته العمرية. يناقش الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، والدكتورة تريسي ميليغان، دكتور في الطب، كيف تختلف الأسباب الأساسية بشكل واضح بين المولود الجديد والشاب البالغ وكبير السن.

أسباب الصرع عند الرضع والأطفال الصغار

تعد السنة الأولى من العمر واحدة من أكثر الفترات شيوعًا لبدء نوبات الصرع. تشرح الدكتورة تريسي ميليغان، دكتور في الطب، أن الأسباب في هذه الفئة العمرية غالبًا ما ترتبط بأحداث حول الولادة أو الحالات الخلقية.

قد يعاني الرضع من صدمة أثناء الولادة، مما يؤدي إلى إصابة الدماغ. تشمل الأسباب الشائعة الأخرى الاضطرابات الوراثية، وأمراض الدماغ الهيكلية الخلقية، والأمراض الاستقلابية. يمكن أن تكون العدوى التي تؤثر على الدماغ أيضًا محفزًا لبدء نوبات جديدة عند الأطفال الصغار جدًا.

أسباب الصرع عند كبار السن

ترتفع معدلات نوبات الصرع الجديدة بشكل حاد مع التقدم في العمر. تؤكد الدكتورة تريسي ميليغان، دكتور في الطب، أن الوقت الأكثر شيوعًا لإصابة الشخص بالصرع هو في الواقع بعد سن 75 عامًا، مما يفاجئ العديد من المرضى.

عند كبار السن، يحدث الصرع بشكل رئيسي بسبب الصدمات المتراكمة أو الضرر الذي يلحق بالدماغ بمرور الوقت. أكثر الأسباب شيوعًا هي السكتة الدماغية وأشكال أخرى من الضرر الوعائي للدماغ. يمكن أن تظهر إصابة الدماغ الرضحية السابقة أيضًا على شكل صرع في وقت لاحق من الحياة. علاوة على ذلك، تعد الاضطرابات التنكسية العصبية مثل مرض الزهايمر سببًا مهمًا، حيث يصبح الدماغ المتقدم في السن أكثر عرضة للنوبات.

أسباب الصرع عند المراهقين والبالغين

بينما يمكن أن يصاب الأفراد بالصرع في أي وقت، تختلف الأسباب خلال سنوات المراهقة والبلوغ. تشير الدكتورة تريسي ميليغان، دكتور في الطب، إلى أن السبب الوراثي أو الخلقي غالبًا ما يكون وراء النوبات التي تظهر لأول مرة في سن المراهقة أو العشرينات أو حتى أوائل الثلاثينات من العمر.

قد يكون الجين المعيب موجودًا منذ الولادة ولكنه لا يظهر بأعراض نوبات سريرية حتى هذه المرحلة المتأخرة من تطور الدماغ. تشمل الأسباب المهمة الأخرى لنوبات البداية الجديدة عند البالغين إصابات الدماغ الرضحية وأورام الدماغ. يسلط الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، الضوء على أهمية فحص هيكل الدماغ لتحديد السبب المحتمل whenever a patient presents with a first seizure.

الصرع الوراثي والمحفزات الشائعة للنوبات

الأسباب الوراثية للصرع شائعة بشكل ملحوظ ويمكن أن تفسر العديد من الحالات التي تظهر في مرحلة الشباب. تناقش الدكتورة تريسي ميليغان، دكتور في الطب، كيف يمكن لأحداث الحياة المحددة أن تحفز النوبة الأولى لدى شخص لديه استعداد وراثي.

تشمل المحفزات الشائعة الحرمان الشديد من النوم، وتعاطي الكحول، ومستويات عالية من التوتر. تستخدم مثال الطالب الجامعي، الذي يجمع نمط حياته الجديد بعيدًا عن المنزل كل هذه العوامل، مما قد يحفز النوبة الأولى. غالبًا ما يُرى هذا في متلازمات محددة مثل الصرع الومضاني اليافع، حيث يوجد الاستعداد الوراثي لسنوات ولكن يصبح واضحًا سريريًا فقط عند إدخال هذه المحفزات الخارجية.

النص الكامل

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: الصرع هو مشكلة طبية شائعة نسبيًا. يُطلق على الصرع أيضًا اسم اضطراب النوبات الصرعية. ما هي الأسباب الرئيسية لبداية جديدة للنوبات الصرعية؟ هل تختلف أسباب النوبات الصرعية الجديدة في الفئات العمرية المختلفة؟

الدكتورة تريسي ميليغان، دكتور في الطب: الصرع هو أحد أكثر الاضطرابات العصبية شيوعًا. وهو رابع أكثر الاضطرابات العصبية شيوعًا. سيصاب واحد من كل ستة وعشرين مريضًا بالصرع خلال حياتهم.

لماذا يصابون بالصرع؟ لماذا تحدث لهم أول نوبة صرعية؟ يختلف هذا حقًا depending on the age group.

هناك فترتان زمنيتان الأكثر شيوعًا لإصابة المرضى بالصرع. إحدى الفترات الزمنية هي خلال السنة الأولى من حياة الشخص.

هؤلاء هم الرضع الذين يعانون من بعض الصدمات أثناء الولادة. هناك أيضًا أطفال صغار لديهم سبب وراثي أو خلقي للصرع. قد يكون سبب النوبات الصرعية مرضًا استقلابيًا أو مرضًا هيكليًا في الدماغ. يمكن أن تسبب إصابة الدماغ أو العدوى الصرع. يمكن أن تسبب إصابة أخرى حدثت أثناء الولادة أيضًا الصرع.

ثاني أكثر الفترات الزمنية شيوعًا لإصابة المرضى بالصرع هو بعد سن الستين. يزيد معدل النوبات الصرعية مع التقدم في العمر. الوقت الأكثر شيوعًا لإصابة المرضى بالصرع خلال حياتهم هو بعد سن الخامسة والسبعين.

لا يدرك العديد من المرضى ذلك. من الشائع أكثر الإصابة بالصرع مع تقدم الناس في العمر أكثر من أي وقت آخر في الحياة.

هذه هي الأسباب التي تجعل المرضى يصابون بالصرع عندما يكونون مسنين. يكون ذلك mainly due to some trauma that has happened to the brain over time. قد تكون هذه إصابة دماغية رضحية أو سكتة دماغية. قد تكون الصدمة ضررًا وعائيًا في الدماغ. قد تكون الصدمة نتيجة لشيء حدث في وقت سابق من الحياة.

مع تقدم الدماغ في العمر، يصبح أكثر عرضة للإصابة بنوبة صرعية. أحيانًا يصاب المرضى بالصرع نتيجة لاضطراب تنكسي عصبي مثل مرض الزهايمر.

هذان هما أكثر الفترات الزمنية شيوعًا لإصابة المرضى بنوبات صرعية. لكن يمكن أن يصاب المرضى بنوبات صرعية طوال حياتهم. يمكن أن يصاب الأشخاص بنوبات صرعية في أي وقت من الحياة.

في سنوات المراهقة والشباب، السبب الأكثر شيوعًا للصرع هو سبب وراثي أو خلقي. يتغير الدماغ باستمرار طوال حياتنا. قد يكون الجين المعيب موجودًا even before birth. لكن هذا الجين قد لا يظهر نفسه بالنوبة الصرعية حتى سنوات المراهقة أو العشرينات. قد تظهر النوبات أحيانًا even in early 30s.

الصدمة في الدماغ هي سبب آخر لإصابة المرضى بالصرع في سن المراهقة والعشرينات والثلاثينات والأربعينات والخمسينات. تعد أورام الدماغ أيضًا سببًا لبداية جديدة للنوبات الصرعية خلال مرحلة البلوغ.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: عندما يصاب المرضى بنوبات صرعية، نريد أن ننظر إلى هيكل الدماغ.

الدكتورة تريسي ميليغان، دكتور في الطب: نريد أن نرى ما إذا كان بإمكاننا تحديد سبب. لكن أحيانًا يُفسر الصرع بعوامل وراثية للمريض. يبدو أن الأسباب الوراثية للصرع شائعة جدًا. هذا سبب شائع للصرع even when patients develop their first epileptic seizure in teenage years and in 20s and 30s.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: ما الأحداث التي عادة ما تحفز ظهور مشكلة وراثية؟ ما الأحداث التي تحدث للمرضى ويمكن أن تحفز نوبة صرعية في شخص لديه استعداد وراثي؟

الدكتورة تريسي ميليغان، دكتور في الطب: نحن في بوسطن الآن. في بوسطن لدينا الكثير من الكليات والجامعات. المريض النموذجي الذي نراه في غرفة الطوارئ في بوسطن هو طالب جامعي. هذا الطالب الآن في الكلية ولا ينام كثيرًا. ربما يشرب هذا الطالب الكحول.

يمكن أن يحفز الحرمان من النوم، وتعاطي الكحول، والتوتر الناتج عن الابتعاد عن المنزل والوجود في الجامعة نوبة صرعية في شخص لديه استعداد وراثي للصرع.

هناك متلازمة تسمى الصرع الومضاني اليافع. أحيانًا نرى مرضى كانوا يعانون من هذا الاضطراب الوراثي طوال حياتهم. لكن ثم يأتون إلى الكلية ويكون لديهم these additional stressors in their life. هم أيضًا أكبر سنًا.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: ذلك عندما يكون لدى المرضى المصابين بالصرع الومضاني اليافع أول نوبة صرعية سريرية.