يشرح الخبير الرائد في جراحة العمود الفقري، الدكتور إريك وودارد، دكتور في الطب، كيفية التحضير لعملية العمود الفقري. ويؤكد على الأهمية القصوى للحصول على رأي طبي ثانٍ لتأكيد التشخيص والحاجة إلى الجراحة. ويوضح الدكتور وودارد برنامجاً تعليمياً شاملاً قبل الجراحة يقلل من قلق المريض. ويوصي بشدة بالعلاج الطبيعي قبل العملية لتحسين المرونة والقدرة على التحمل. كما يسلط الدكتور وودارد الضوء على التأثير السلبي الشديد للتدخين على نتائج الجراحة وشفاء العظام.
الخطوات الأساسية قبل الجراحة لنجاح عملية العمود الفقري
القفز إلى القسم
- الرأي الطبي الثاني لعملية العمود الفقري
- برنامج تثقيف المريض قبل الجراحة
- التحضير البدني والعلاج الطبيعي قبل الجراحة
- الإقلاع عن التدخين قبل جراحة العمود الفقري
- تعديلات نمط الحياة للجراحة
- النص الكامل
الرأي الطبي الثاني لعملية العمود الفقري
يوصي الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، بشدة بالحصول على رأي طبي ثانٍ قبل أي جراحة في العمود الفقري. ينصح بأن يكون هناك إجماع بين جراحي العمود الفقري المخضرمين ذوي الخبرة، اثنين على الأقل أو ثلاثة، بشأن المؤشرات والإجراء المخطط له. تؤكد هذه العملية أن الجراحة هي الخيار الصحيح. تضمن أن القرار مبني على الحالة السريرية والأعراض، وليس فقط على النتائج الإشعاعية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي.
يمنح الرأي الطبي الثاني المرضى الثقة في مسار العلاج. يلاحظ الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن ثلاثة عناصر رئيسية يجب أن تتوافق لكي تكون الجراحة الخيار المناسب. يجب أن تتطابق الأعراض السريرية للمريض مع نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي. كما يجب أن يكون هناك فشل مسبق في العلاجات غير الجراحية.
برنامج تثقيف المريض قبل الجراحة
يدعم الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، برنامجًا قويًا للتثقيف قبل الجراحة لمرضى جراحة العمود الفقري. يغطي هذا البرنامج، الذي تديره غالبًا هيئة التمريض، التشريح، والإجراء الجراحي المخطط له، والأدوات التي سيتم استخدامها. يتعلم المرضى ما يمكن توقعه مباشرة قبل الإجراء، وفي غرفة العمليات، وخلال فترة ما بعد الجراحة.
يسهم هذا التثقيف الشامل بشكل كبير في تخفيف المجهول والقلق المرتبط بالجراحة. المريض المطلع يكون أقل قلقًا، مما يمكن أن يؤثر إيجابًا على النتيجة السريرية العامة. يتفق الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، والدكتور وودارد على أن فهم التجربة بأكملها أمر بالغ الأهمية لاستعداد المريض.
التحضير البدني والعلاج الطبيعي قبل الجراحة
ينصح الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، المرضى بالوصول إلى أفضل حالة بدنية ممكنة قبل جراحة العمود الفقري. يشرك مرضاه في العلاج الطبيعي قبل الجراحة لتعظيم مرونتهم ولياقتهم البدنية العامة. يساعد هذا التحضير الجسم على تحمل الإجهاد الفسيولوجي للجراحة والتعافي، على غرار التدريب لحدث رياضي.
تحسين المرونة مهم بشكل خاص. يشرح الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن المفاصل الأكثر مرونة يمكنها تسهيل الحركة بعد الجراحة عندما يعاني المريض من ألم جراحي. تتيح هذه الحركة المعززة المشاركة بشكل أكثر فعالية في الرعاية بعد الجراحة والعلاج الطبيعي الحاسمين، مما يؤدي إلى تعافٍ أكثر سلاسة.
الإقلاع عن التدخين قبل جراحة العمود الفقري
يحدد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، التدخين كعامل سلبي رئيسي في نتائج جراحة العمود الفقري. للنيكوتين تأثير سام محدد على العظام ويعيق بشدة التئام العظام. هذا يزيد بشكل كبير من خطر عدم الالتحام، حيث تفشل عملية دمج الفقرات في الالتئام بشكل صحيح. المدخنون أيضًا لديهم خطر أساسي أعلى للإصابة بهشاشة العظام ومرض القرص التنكسي.
بeyond التئام العظام، يشكل التدخين مخاطر جهازية خطيرة. يزيد من خطر حدوث مضاعفات قلبية أثناء التخدير ويعقد وظيفة الرئة، مما يزيد فرصة الإصابة بالالتهاب الرئوي بعد الجراحة. يتطلب بروتوكول الدكتور وودارد أن يكون المرضى خاليين من النيكوتين لمدة ثلاثة أشهر على الأقل قبل الجراحة ولمدة ستة أشهر بعدها، خاصة لإجراءات دمج الفقرات.
تعديلات نمط الحياة للجراحة
تعد تعديلات نمط الحياة مكونًا حاسمًا في التحضير لجراحة العمود الفقري. التركيز الأساسي هو على الإقلاع عن التدخين والتحضير البدني المسبق. يؤكد الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب، أن هذه التغييرات ليست اختيارية ولكنها ضرورية لنتيجة ناجحة. تحسين قوة الجذع والقدرة على التحمل العامة يساعد المرضى على تحمل العملية وعملية إعادة التأهيل بشكل أفضل.
تساهم هذه الخطوات الاستباقية مباشرة في تعافٍ أسرع وأقل إيلامًا. من خلال السيطرة على صحتهم قبل الجراحة، يشارك المرضى بنشاط في نجاحهم الخاص. يسلط الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، الضوء على أن هذا النهج المرتكز على المريض هو مفتاح التحضير الجراحي الحديث.
النص الكامل
الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: كيف تستعد لجراحة العمود الفقري؟ يشارك جراح العمود الفقري البارز في بوسطن نصائح للتحضير لعملية جراحية، ليس فقط لجراحة العمود الفقري. لماذا الرأي الطبي الثاني مهم لأي شخص يفكر في الخضوع لأي نوع من الجراحة؟ كيف تستعد لعملية جراحية إذا كانت الجراحة مطلوبة بالفعل؟ كيف يمكن أن يحسن التحضير الصحيح للجراحة النتيجة السريرية؟
كيف تستعد لجراحة العمود الفقري؟ كيف تستعد لجراحة العمود الفقري؟ مقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة العمود الفقري. التحضير قبل جراحة الظهر مهم. يجب أن تحصل على رأي طبي ثانٍ لتأكيد أن الجراحة مطلوبة بالفعل. من المهم أن يعرف المرضى كيفية الاستعداد لجراحة العمود الفقري.
يؤكد الرأي الطبي الثاني أن تشخيص مرض العمود الفقري التنكسي صحيح وكامل. يساعد الرأي الطبي الثاني أيضًا في اختيار أفضل طريقة علاج للانزلاق الغضروفي أو تضيق القناة الشوكية. اطلب رأيًا طبيًا ثانيًا حول آلام الظهر وكن واثقًا من أن علاجك صحيح.
يجب أن يشرح الجراح لكل مريض كيفية الاستعداد لجراحة العمود الفقري. يجب أن يتعلم المرضى كل شيء عن الإجراء الجراحي الذي سيخضعون له. يجب أن يسأل المرضى عما يحدث مباشرة قبل الإجراء. يتعلم المرضى ما يحدث في غرفة العمليات وما يحدث بعد الجراحة.
المريض المطلع أقل قلقًا قبل عملية جراحية. هذا يحسن النتائج السريرية. يشمل التحضير لدمج الفقرات القطني الإقلاع عن التدخين. التدخين عامل سلبي للغاية في النتائج السريرية الجراحية. كما أن للتدخين تأثير سام محدد على التئام العظام.
الأشياء الرئيسية التي تحتاج إلى معرفتها حول التحضير للجراحة هي التثقيف وتحسين قدرتك على التحمل ومرونتك. الأفضل هو بدء العلاج الطبيعي قبل الجراحة. يجعل التحضير الجيد لجراحة أسفل الظهر التعافي أسرع وأقل إيلامًا للمريض. معرفة كيفية الاستعداد لجراحة العمود الفقري عامل حاسم في نجاح جراحة العمود الفقري.
كيف تستعد لجراحة العمود الفقري؟ الرأي الطبي الثاني لجراحة العمود الفقري.
الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: تحدثنا كثيرًا عن حالات مختلفة تتطلب جراحة العمود الفقري. في بعض الأحيان تكون العملية الجراحية ضرورية. ما هي أفضل طريقة للاستعداد لجراحة العمود الفقري؟
الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب: أولاً، تعلم قدر الإمكان عن الجراحة. أوصي بشدة بالحصول على آراء ثانية. يجب أن يكون هناك إجماع على المؤشرات والإجراء المخطط له بين جراحي العمود الفقري المخضرمين ذوي الخبرة، اثنين على الأقل، وأحيانًا ثلاثة. يمنحك الرأي الطبي الثاني الكثير من الثقة بأنك تتخذ القرار الصحيح. هذا هو الأولوية القصوى.
الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: المهم، يسمح للشخص بالعلاج بسبب الحالة السريرية، وليس بسبب نتيجة إشعاعية، كما ذكرت سابقًا في محادثتنا.
الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب: لا شك في ذلك. يجب أن تتطابق النتائج الإشعاعية والنتائج على التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري مع الأعراض السريرية. ولكن يجب أيضًا أن يكون هناك فشل في العلاجات غير الجراحية. تدخل هذه العناصر الثلاثة في القرار النهائي لمتابعة الجراحة.
بمجرد أن تتفق مع جراحك ورأيك الطبي الثاني على أن الجراحة هي على الأرجح الخيار الأفضل لك، يصبح التحضير والتثقيف أمرًا بالغ الأهمية. على سبيل المثال، لدينا هنا برنامج قوي جدًا للتثقيف قبل جراحة العمود الفقري. تدير هيئة التمريض هذا البرنامج لتثقيف المرضى.
يتعلم المرضى الكثير عن التشريح وعن الإجراء المخطط له. يرى المرضى بعض الأدوات التي سيتم استخدامها في عمودهم الفقري. يتحدث المرضى عما سيحدث مباشرة قبل الإجراء. يتعلم المرضى ما يحدث في غرفة العمليات وما يحدث بعد الجراحة.
يتعلم المرضى ما ستكون التوقعات للتجربة بأكملها. يسهم هذا بشكل كبير في تخفيف الكثير من المجهول. يخفف الكثير من القلق المرتبط بأي جراحة، وليس فقط جراحة العمود الفقري.
ثانيًا، العامل الكبير الآخر الذي ندعمه قبل الجراحة هو محاولة جعل المريض في أفضل حالة بدنية في حياته. في بعض الأحيان يمكنهم possibly الوصول إلى حالة أفضل. هناك قيود على هذا، لأن سبب خضوع المرضى لجراحة العمود الفقري هو عادة الألم أو الضعف.
ولكن إذا فكرت في ما يحدث فسيولوجيًا للجسم فقط من الجراحة وكل الرعاية اللاحقة، فهذا يشبه حدثًا رياضيًا أو الجري في ماراثون.
الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: يجب أن تستعد.
الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب: أحاول إشراك مرضاي في العلاج الطبيعي قبل الجراحة. هذا يساعد على تعظيم مرونتهم ولياقتهم البدنية. يساعد على جعلهم يجتازون الجراحة بأفضل طريقة ممكنة.
الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: أي نوع من تعديلات نمط الحياة تنصح بها لمرضاك قبل الجراحة وبعدها؟
الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب: قبل الجراحة، كما قلت، المرونة هي على الأرجح الأهم. أعني، نحن جميعًا نحب جذعًا قويًا للجسم. إنه في الأساس منطقة بطنية قوية. ولكن يمكن أن تساعد المرونة بشكل كبير في تسهيل الحركة afterwards، عندما يكون لديك بعض الألم الجراحي.
في بعض الأحيان، إذا كانت مفاصلك أكثر مرونة قليلاً، فإنها تسهل قدرتك على الحركة بعد عملية جراحية. تساعد قدرتك على المشاركة بشكل أكثر فعالية في الرعاية بعد الجراحة.
الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: هناك مشكلة كبيرة مع المرضى المدخنين، خاصة الرجال في الفئة العمرية والديموغرافيا التي قد تتطلب جراحة العمود الفقري. يؤثر التدخين سلبًا على العديد من العمليات الفسيولوجية وإصلاح الأنسجة. كيف يؤثر التدخين على عملية جراحة العمود الفقري؟
الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب: بالتأكيد. التدخين على عدة جبهات يمثل تحديًا حقيقيًا. التدخين عامل سلبي حقيقي في النتائج السريرية العامة. أولاً، هناك فقط جوانب فسيولوجية سلبية للتدخين. يضعك التدخين في خطر كبير للإصابة بأمراض القلب والتعرض لحدث قلبي أثناء التخدير.
يجعل التدخين التخدير أكثر صعوبة بسبب الآثار المباشرة على الرئتين. يزيد التدخين من الإفرازات وخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي بعد الجراحة. ولكن للنيكوتين تأثير سام محدد جدًا على العظام وعلى التئام العظام.
عادةً ما يكون لدى الأشخاص المدخنين درجة أعلى من التهاب المفاصل أو مرض القرص التنكسي منذ البداية. يسبب التدخين مرض العمود الفقري التنكسي منذ البداية. رقم اثنين، المدخنون clearly لديهم خطر أعلى لفقدان المعادن في العظام.
يؤدي التدخين إلى قلة كثافة العظام وهشاشة العظام، خاصة في العمود الفقري العنقي لدى الإناث. ثم المشكلة الكبيرة الأخرى مع النيكوتين هي تأثيره السلبي على القدرة على تكوين عظام جديدة. عندما نقوم بدمج العمود الفقري، فإن الفشل الفعلي للدمج، المسمى بعدم الالتحام، أعلى بشكل كبير لدى الأشخاص الذين يستخدمون منتجات النيكوتين مقارنة بمن لا يستخدمونها.
الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: لا يجب على المرضى التدخين بشكل عام، ولكن على وجه الخصوص، يجب أن يقلعوا قبل أي نوع من جراحة العمود الفقري.
الدكتور إيريك وودارد، دكتور في الطب: نطلب من المرضى أن يكونوا خاليين من النيكوتين لمدة ثلاثة أشهر على الأقل قبل جراحة العمود الفقري. كما نطلب منهم الابتعاد عن التدخين لمدة ستة أشهر على الأقل بعد العملية الجراحية، خاصة إذا كنا نجري عملية دمج فقرات العمود الفقري، أو دمج الأجسام الفقرية.
الدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب: كيفية التحضير لجراحة العمود الفقري؟ مقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة العمود الفقري. لماذا تعد الاستشارة الطبية الثانية مهمة؟ كيف تتعافى بسرعة أكبر بعد الجراحة؟