الحفاظ على الوظيفة البولية والجنسية بعد جراحة سرطان المستقيم

القفز إلى القسم

• أهمية الحفاظ على الوظيفة
• تقنية الاستئصال الكلي للغشاء المستقيمي
• تشريح الأعصاب الحوضية
• عواقب تلف الأعصاب
• الأدوات الجراحية الحديثة
• اختيار الجراح
• النص الكامل

أهمية الحفاظ على الوظيفة

يعد الحفاظ على الوظيفة الجنسية ووظيفة المثانة البولية هدفاً حاسماً في جراحات سرطان المستقيم الحديثة. يؤكد الدكتور كريستوف مورير، دكتور في الطب، أن جودة حياة المريض لا تقل أهمية عن تحقيق الشفاء. كانت هذه الوظائف تُقبل في الماضي كخسائر حتمية للعلاج، لكن التقدم الجراحي جعل الحفاظ عليها الآن توقعاً واقعياً.

تقنية الاستئصال الكلي للغشاء المستقيمي

العلاج الجراحي المعياري لسرطان المستقيم هو الاستئصال الكلي للغشاء المستقيمي (TME). تركز هذه التقنية على الاستئصال الكامل للورم مع إعطاء الأولوية لبقاء المريض على قيد الحياة. يلاحظ الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، أن نجاح الإجراء يعتمد أيضاً على الحفاظ على جودة حياة عالية بعد العملية. تُشكل طريقة الـ TME الأساس للحفاظ على الأعصاب الحوضية الحاسمة.

تشريح الأعصاب الحوضية

يكمن مفتاح الحفاظ على الوظيفة في فهم تشريح الأعصاب الحوضية. يشرح الدكتور كريستوف مورير، دكتور في الطب، أن الأعصاب الحوضية اللاإرادية تمر قريبة جداً من اللفافة المستقيمية. يشير الجراحون إلى مستوى التشريح هذا باسم "المستوى المقدس" في جراحة سرطان المستقيم. يسمح البقاء ضمن هذا المستوى الدقيق للجراحين بحماية الأعصاب المسؤولة عن التحكم البولي والوظيفة الجنسية.

عواقب تلف الأعصاب

تاريخياً، أدى تلف الأعصاب أثناء الجراحة إلى آثار جانبية شديدة. يذكر الدكتور كريستوف مورير، دكتور في الطب، أنه قبل التقنيات الحديثة، كان几乎 كل مريض ذكر يُترك عاجزاً جنسياً بالكامل. كما عانت النساء أيضاً من فقدان كامل للرغبة الجنسية. كانت وظيفة المثانة البولية معطلة بشدة، حيث كان المرضى غير قادرين على إفراغ مثانتهم بسبب إزالة التعصيب. يمكن تجنب هذه المشاكل إلى حد كبير الآن باستخدام المنهجية الجراحية الصحيحة.

الأدوات الجراحية الحديثة

تدعم الأدوات المتقدمة التشريح الجراحي الدقيق. يسلط الدكتور كريستوف مورير، دكتور في الطب، الضوء على استخدام الكي الدقيق وحتى التشريح بنفث الماء. تساعد هذه الأدوات الحديثة الجراحين على البقاء ضمن المستوى التشريحي الصحيح بدقة أكبر. يخلق هذا التقدم التكنولوجي، إلى جانب التعليم الجراحي المتفوق، تجربة ونتيجة أفضل بشكل عام لمرضى سرطان المستقيم.

اختيار الجراح

يعد اختيار جراح قولوني مستقيمي ماهر للغاية أمراً بالغ الأهمية لتحقيق نتيجة ناجحة. يؤكد الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، أن على الجراح أن يكون لديه معرفة خبيرة بتشريح المنطقة المحيطة بالمستقيم وأحدث التقنيات. يمكن أن يساعد طلب رأي ثانٍ لسرطان المستقيم المرضى في العثور على جراح متمكن في الإجراءات الحافظة للأعصاب، مما يضمن أفضل فرصة للحفاظ على الوظيفة دون التضحية بعلاج السرطان.

النص الكامل

الحفاظ على الوظيفة الجنسية بعد جراحة سرطان المستقيم مهم جداً. الحفاظ على وظيفة المثانة البولية مهم أيضاً في علاج سرطان المستقيم. تهدف عملية سرطان المستقيم إلى الحفاظ على الوظيفة الجنسية والبولية.

يمكن أن يكون لعلاج سرطان المستقيم لدى الرجال آثار جانبية جنسية محتملة من الجراحة. من المهم اختيار أفضل جراح يمكنه تقليل تلف الأعصاب الحوضية أثناء العملية.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: بالنسبة للعلاج الجراحي لسرطان المستقيم، أصبحت تقنية الاستئصال الكلي للغشاء المستقيمي (TME) المعيار الذهبي للعلاج الجراحي لسرطان المستقيم. تركز جراحة سرطان المستقيم والعلاج بشكل عام على بقاء المريض وشفائه. لكن جودة الحياة بعد جراحة المستقيم مهمة جداً أيضاً.

يمكن أن تكون الصحة الجنسية الذكرية بعد العلاج الجراحي لسرطان المستقيم جيدة. سلس البول هو خطر غير معترف به غالباً في علاج سرطان المستقيم. يمكن تقليله بالطريقة الجراحية الصحيحة لاستئصال ورم سرطان المستقيم.

سرطان القولون والمستقيم وسلس البول ليسا عواقب حتمية للعلاج الجراحي لسرطان المستقيم إذا تمت الجراحة بشكل صحيح. يساعد الرأي الثاني لسرطان المستقيم في العثور على أفضل خيارات العلاج. كانت مشاكل الوظيفة البولية والجنسية تُقبل كأمر طبيعي سابقاً.

لكنك درست extensively تقنيات جراحية تحافظ على الوظيفة البولية والجنسية بحيث يمكن لمعظم مرضى سرطان المستقيم الاحتفاظ بالوظيفة الجنسية والبولية بعد جراحة سرطان المستقيم. ما هو التقدم في الحفاظ على الوظيفة البولية والجنسية بعد جراحة سرطان المستقيم؟

ما هي أفضل الخيارات للمرضى للحفاظ على الوظيفة البولية والجنسية بعد جراحة سرطان المستقيم، والقيام بذلك دون فقدان الإمكانية العلاجية لعلاج سرطان المستقيم؟

الدكتور كريستوف مورير، دكتور في الطب: نعم، بالفعل. تعلم الجراحون الحفاظ على الأعصاب الحوضية اللاإرادية. تقع الأعصاب الحوضية اللاإرادية قريبة جداً من اللفافة المستقيمية. مستوى التشريح هذا هو المستوى المقدس في جراحة أورام سرطان المستقيم.

لقد تعلمنا تحديد هذه اللفافة المستقيمية الدقيقة. ثم أصبحنا قادرين على الحفاظ على الأعصاب الحوضية. إنها تقع just في جوار الغشاء المستقيمي.

إذا بقينا قريبين من اللفافة المستقيمية أثناء جراحة سرطان المستقيم، يمكننا الحفاظ على الأعصاب الحوضية اللاإرادية. هذا يحافظ على الوظيفة الجنسية والبولية. وهذا أمر crucial للمرضى.

قبل اعتماد هذه التقنية، كان almost كل مريض ذكر عاجزاً جنسياً بالكامل بعد الجراحة. Also، كانت النساء عاجزات جنسياً without رغبة جنسية. وكانت وظيفة المثانة سيئة أحياناً.

لم يتمكن الناس من إفراغ مثانتهم البولية لأن مثانتهم أزيل تعصيبها. So مشكلة إزالة تعصيب المثانة هذه today اختفت completely لأننا نستطيع الحفاظ على الأعصاب. Because نحن نعرف التشريح الجراحي الدقيق.

هذه هي أفضل طريقة للعلاج الجراحي لسرطان المستقيم.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: So من المهم جداً أن يعرف الجراح القولوني المستقيمي التشريح الدقيق حول المستقيم. يجب أن يعرف الجراح أحدث التقنيات الجراحية حتى يتمكن الجراح من التأكد من الحفاظ على الأعصاب اللاإرادية أثناء الجراحة.

الدكتور كريستوف مورير، دكتور في الطب: Exactly, exactly. Nowadays لدينا أيضاً الأدوات. لدينا كي دقيق. Some الجراحين even يستخدمون التشريح بنفث الماء so يمكنهم البقاء within المستوى التشريحي الصحيح.

So لدينا أدوات أفضل وأدوات أفضل.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: So تساعد الأدوات الأفضل والأكثر حداثة في تحسين التعليم الجراحي. Together يخلقان تجربة أفضل للمرضى المصابين بسرطان المستقيم بعد الجراحة.

الدكتور كريستوف مورير، دكتور في الطب: Correct.