تشرح الخبيرة الرائدة في مجال التنكس العصبي وأمراض العين، الدكتورة فرانشيسكا كورديرو، الطبيبة، الروابط البيولوجية العميقة بين الجلوكوما، ومرض ألزهايمر، ومرض باركنسون. وتفصّل كيف تشترك هذه التشخيصات في أصول جنينية مشتركة، وآليات تنكس عصبي مثل ترسب بيتا أميلويد وخلل الميتوكوندريا، ومحفزات متشابهة مثل الصدمات المتكررة. وتسلط الدكتورة فرانشيسكا كورديرو، الطبيبة، الضوء على دور العين كنافذة إلى الدماغ، مما يوفر مسارًا أكثر سهولة للتشخيص المبكر وإمكانية تطوير استراتيجيات علاج متداخلة لهذه الاضطرابات التنكسية العصبية.
More from Brain and Spine
More from Diagnostic Detectives Network
فهم العلاقة بين الزرق وأمراض الدماغ التنكسية العصبية
انتقل إلى القسم
- الارتباط بين العين والدماغ
- الآليات التنكسية العصبية المشتركة
- الرابط بين الصدمة والإجهاد
- دور بروتين بيتا أميلويد في التشخيص
- خلل الميتوكوندريا في موت الخلايا
- المزايا التشخيصية للعين
- التداعيات العلاجية المستقبلية
الارتباط بين العين والدماغ
تتطور العين مباشرة من الدماغ خلال علم الأجنة المبكر، وهي حقيقة تؤسس لارتباط بيولوجي أساسي بين صحة العين وصحة الدماغ. تشرح الدكتورة فرانشيسكا كورديرو أن خلايا الشبكية تنشأ من نفس الخلايا السلفية التي تُكون الدماغ. هذا الأصل التطوري المشترك يجعل من المفهوم أن العمليات التنكسية العصبية التي تؤثر على الدماغ تظهر أيضًا في العين.
الآليات التنكسية العصبية المشتركة
يتميز كل من الزرق، ومرض ألزهايمر، ومرض باركنسون بفقدان تدريجي للخلايا العصبية من خلال آليات مرضية متداخلة. تلاحظ الدكتورة فرانشيسكا كورديرو أن الأحداث اللاحقة والعمليات الخلوية التي تؤدي إلى موت الخلايا العصبية شائعة عبر هذه الأمراض. هذا التداخل الكبير يعني أن الاستراتيجيات العلاجية المطورة لمرض تنكسي عصبي واحد يمكن أن تكون فعالة محتملة لعلاج أمراض أخرى، بما في ذلك الزرق.
الرابط بين الصدمة والإجهاد
تعد الصدمة الجسدية المتكررة عامل خطر معروفًا لتحفيز المسارات التنكسية العصبية في الدماغ، وتُطرح نظرية تشير إلى وجود آلية مماثلة في العين. تصف الدكتورة فرانشيسكا كورديرو كيف أن الارتفاع الدوري للضغط داخل العين في الزرق يخلق صدمة نابضة في مؤخرة العين. هذا مشابه للصدمة الرأسية المتكررة التي ساهمت في إصابة محمد علي بمرض باركنسون وإصابة الدماغ المرتبطة بمرض ألزهايمر لدى الملاكمين، مما يسلط الضوء على نموذج مشترك للإصابة الناجمة عن الإجهاد.
دور بروتين بيتا أميلويد في التشخيص
يعد الترسب غير الطبيعي لبروتين بيتا أميلويد سمة مميزة لمرض ألزهايمر وهو الآن مرتبط أيضًا بآلية مرض الزرق. تناقش الدكتورة فرانشيسكا كورديرو كيف أن البزل القطني لتحليل السائل النخاعي بحثًا عن مستويات منخفضة من بيتا أميلويد هو طريقة تشخيصية لمرض ألزهايمر، حيث يترسب البروتين في الدماغ. والأهم من ذلك، وجدت دراسة يابانية انخفاضًا في بيتا أميلويد في الخلط الزجاجي لمرضى الزرق، مما يشير إلى ترسب مماثل في الشبكية وحدوث أعلى بكثير لمرض ألزهايمر ضمن مجموعة مرضى الزرق تلك.
خلل الميتوكوندريا في موت الخلايا
يعد ضعف وظيفة الميتوكوندريا آلية مركزية لفشل الطاقة وموت الخلايا العصبية عبر أمراض التنكس العصبي الرئيسية. توضح الدكتورة فرانشيسكا كورديرو أن الميتوكوندريا هي المكونات المنتجة للطاقة في الخلايا، وتعتمد الخلايا العصبية بشكل خاص على هذه الطاقة للإشارات. إن نوع إصابة الميتوكوندريا الملاحظ في مرض باركنسون وألزهايمر مطابق للإصابة الخلوية الموجودة في الزرق، مما يعزز further التداخل المرضي بين هذه الأمراض.
المزايا التشخيصية للعين
توفر العين نافذة فريدة يسهل الوصول إليها إلى الدماغ لتشخيص ومراقبة التنكس العصبي. خلال مناقشته مع الدكتورة كورديرو، يسلط الدكتور أنطون تيتوف الضوء على التحدي السريري لتصوير الدماغ عبر الجمجمة العظمية باستخدام فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني باهظة الثمن. في المقابل، تسمح البنى الشفافة للعين بالتصور المباشر غير الغازي للأنسجة العصبية، مما يقدم مسارًا واعدًا للكشف المبكر والأسهل عن أمراض مثل ألزهايمر.
التداعيات العلاجية المستقبلية
يفتح القواسم المشتركة الواسعة بين هذه الأمراض إمكانيات مثيرة لتطوير علاجات وقائية عصبية جديدة. تشير أبحاث الدكتورة كورديرو إلى أن العلاج المصمم لاستهداف مسار معين لموت الخلايا في ألزهايمر يمكن أن يكون فعالًا بنفس القدر لعلاج الزرق. يمكن لهذا النهج المتقارب لتطوير الأدوية أن يسرع اكتشاف علاجات توقف التنكس العصبي في كل من العين والدماغ، مما يحافظ في النهاية على البصر والوظيفة الإدراكية للمرضى.
النص الكامل
تتطور العين من الدماغ. تتداخل العمليات التنكسية العصبية في مرض ألزهايمر، ومرض باركنسون، والزرق. خبيرة رائدة في أمراض العيون والتنكس العصبي تشرح.
الدكتور أنطون تيتوف: الزرق هو مرض العين characterized بارتفاع الضغط داخل العين. يتميز مرض ألزهايمر بالعملية التنكسية العصبية في الدماغ. ومع ذلك، يتداخل الزرق وألزهايمر في آليات المرضية. لديهما ميزات متشابهة معينة.
يركز بحثك على جوانب التنكس العصبي في كل من العين والدماغ. يرجى مناقشة مزيد من التفاصيل حول التداخل في التنكس العصبي في مرض ألزهايمر، والزرق، وأمراض التنكس العصبي الأخرى للعين.
الدكتورة فرانشيسكا كورديرو: بالتأكيد. هذا سؤال مثير للاهتمام جدًا. الكثير من المرضى لا يدركون أن العين تتطور من الدماغ. دعنا ننظر إلى المراحل المبكرة من علم الأجنة. ثم تنتقل هذه الخلايا إلى التطور النشط للعين. تأتي خلايا الشبكية من نفس الخلايا التي تُكون الدماغ.
لذلك، ليس من الصعب تخيل أن العمليات التي تؤثر على الدماغ تؤثر أيضًا على العين. انظر إلى أدبيات البحث الطبي. لقد تم اقتراح استخدام العين كنافذة على الدماغ لسنوات عديدة. لأن العين أكثر سهولة في الوصول إليها من الدماغ.
الدماغ لديه جمجمة عظمية يصعب التصوير من خلالها. يجب استخدام فحوصات تشخيصية باهظة الثمن مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الماسح الضوئي للتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. في مرض ألزهايمر، لديك موت خلايا الدماغ. هناك أحداث لاحقة وعمليات تؤدي إلى موت الخلايا.
هناك عمليات مرضية شائعة لجميع أمراض التنكس العصبي هذه. هذا أحد الأسباب التي يمكن استخدامها لاستهداف هذه الأمراض في مرض ألزهايمر. سيتم استخدام نفس الاستراتيجيات العلاجية في الزرق.
المثير للاهتمام هو هذا. هناك بعض الأدلة على أن الآلية التي تبدأ مرض العين الزرق قد تكون شائعة أيضًا. إحدى النظريات هي أن في الزرق يكون ارتفاع الضغط دوريًا. لديك تقريبًا مثل النبض في مؤخرة العين. هذا يخلق صدمة. إنه استجابة مرتبطة بالإجهاد.
الدكتور أنطون تيتوف: كان الملاكم محمد علي مصابًا بمرض باركنسون. أحد أسباب مرض باركنسون لديه كان حقيقة أنه تعرض لصدمة رأسية متكررة. كان ذلك أحد أسباب كيفية إصابته بإصابة دماغية ناجمة عن الإجهاد. تلف دماغي دوري.
الدكتورة فرانشيسكا كورديرو: بالتأكيد. تحدث نفس المشكلة في أمراض ألزهايمر. هناك الكثير من الأدلة على أن الملاكمين يصابون بمرض ألزهايمر لأنهم يتلفون الدماغ بشكل متكرر ضد الجمجمة. لذا، هذه قاسم مشترك.
هناك أيضًا هذا الرابط مع اللويحات. في مرض العين ألزهايمر، لديك لويحات وتشابكات في الدماغ. تتشكل لويحات الدماغ بواسطة بروتين يسمى بيتا أميلويد. ثم تتشكل التشابكات الليفية العصبية بواسطة تاو.
لدينا نظرية أن ما يحدث هو هذا. لا يتم التخلص من بيتا أميلويد بشكل صحيح من الدماغ. يترسب في الدماغ. هذا هو نتيجة بعض الإجهاد السام للخلايا العصبية. أحيانًا يكون لديك بيتا أميلويد في الدماغ. ثم تحصل على المزيد من موت الخلايا العصبية.
إحدى الطرق الأكثر حداثة لتشخيص مرض العين ألزهايمر هي إجراء بزل قطني. تأخذ عينة من السائل النخاعي. يغلف السائل النخاعي العمود الفقري والدماغ. تبحث عن مستوى بيتا أميلويد. بعض المرضى لديهم مستوى منخفض من بيتا أميلويد. ثم ما حدث هو أنه تم ترسيبه في الدماغ. يُعتقد أن بيتا أميلويد هو مؤشر مبكر لمرض ألزهايمر.
الدكتور أنطون تيتوف: هذا مثير للاهتمام جدًا.
الدكتورة فرانشيسكا كورديرو: تم العثور على ظاهرة very similar في مجموعة من مرضى الزرق في اليابان. أظهروا أنهم نظروا إلى هلام العين، الجسم الزجاجي. بحثوا عن وجود هذا بيتا أميلويد. في المرضى الذين كانوا مصابين بالزرق، كان هناك انخفاض في بيتا أميلويد. بعبارة أخرى، تم ترسيب بيتا أميلويد في الشبكية.
في نفس مجموعة مرضى الزرق، كان معدل الإصابة بمرض العين ألزهايمر أعلى بكثير من السكان الطبيعيين. لذا، كان هناك ذلك الرابط أيضًا.
ثالثًا، الآلية الأخرى للتنكس العصبي في الزرق التي تم طرحها. هذا شائع لجميع هذه الأمراض هو الميتوكوندريا. الميتوكوندريا هي نوع من أجزاء الطاقة في خليتك. They make energy. تسمح الميتوكوندريا لخلاياك أن تكون نشطة.
الخلايا العصبية، على وجه الخصوص، تحتاج إلى الكثير من الطاقة لتعمل. لأنها تسمح بتمرير الإشارات إلى الدماغ. الأشياء التي تسبب إصابة الميتوكوندريا في أمراض مثل مرض باركنسون وألزهايمر هي exactly the same. الإصابة similar للإصابة الخلوية في الزرق.
التداخل في الزرق ومرض ألزهايمر ومرض باركنسون كبير جدًا. يمتد من علم الأجنة، تطور الجنين، وإلى كيفية الحصول على آلية موت الخلايا العصبية.
الدكتور أنطون تيتوف: هناك الكثير من القواسم المشتركة بين هذه الأمراض، الزرق ومرض ألزهايمر، وبين مرض باركنسون.