التطورات في فحص سرطان القولون: ما بعد تنظير القولون البصري

اقفز إلى القسم

• فعالية تنظير القولون البصري
• تقنيات الفحص الناشئة
• ابتكار كبسولة التنظير الداخلي
• اختبارات الدم للكشف المبكر
• الاتجاهات المستقبلية في الفحص
• النص الكامل

فعالية تنظير القولون البصري

يشرح الدكتور نادر أربير، دكتور في الطب، أنه على الرغم من اعتبار تنظير القولون البصري المعيار الذهبي لفحص سرطان القولون والمستقيم، إلا أن فعاليته قد تكون محدودة. تشير الدراسات إلى أنه يكشف فقط 60-70% من سرطانات القولون الجانبية اليمنى. يُبرز هذا التناقض الحاجة إلى تحسين طرق الفحص لضمان الكشف الشامل عن السرطان.

تقنيات الفحص الناشئة

يناقش الدكتور نادر أربير، دكتور في الطب، إمكانات التقنيات الجديدة مثل تصوير القولون بالأشعة المقطعية وتنظير الكبسولة. تقدم هذه الطرق بدائل أقل تدخلاً من تنظير القولون التقليدي، مما قد يزيد من امتثال المرضى ودقة الفحص. مع تقدم هذه التقنيات، قد تلعب دوراً مهماً في بروتوكولات فحص سرطان القولون والمستقيم المستقبلية.

ابتكار كبسولة التنظير الداخلي

يشارك الدكتور نادر أربير، دكتور في الطب، في تطوير كبسولة تنظير داخلي جديدة "ابتلع وانسي". تتيح هذه التقنية الخالية من التحضير للمرضى ابتلاع كبسولة تفحص الأمعاء بحثاً عن الشذوذات دون الحاجة إلى تنظيف الأمعاء. يمكن أن تحدث هذه الطريقة ثورة في فحص سرطان القولون والمستقيم من خلال تبسيط العملية وتحسين تجربة المريض.

اختبارات الدم للكشف المبكر

يسلط الدكتور نادر أربير، دكتور في الطب، الضوء على الأبحاث الجارية حول اختبارات الدم للكشف المبكر عن السرطان. تهدف التعاونات مع المختبرات الدولية، بما في ذلك تلك الموجودة في Johns Hopkins، إلى التحقق من صحة هذه الاختبارات من خلال تجارب سريرية متعددة المراكز. يمكن أن يتيح التطوير الناجح لمثل هذه الاختبارات الكشف المبكر عن سرطان القولون وربما سرطانات أخرى، مما يحسن نتائج المرضى.

الاتجاهات المستقبلية في الفحص

يتصور الدكتور نادر أربير، دكتور في الطب، مستقبلاً تُحسن فيه موارد الفحص من خلال استهداف المرضى المعرضين لخطر كبير بأكثر الاختبارات فعالية. من خلال تقليل عمليات تنظير القولون غير الضرورية والتركيز على أولئك الذين لديهم احتمالية أعلى للإصابة بالسرطان، يمكن لأنظمة الرعاية الصحية تحسين الكفاءة وامتثال المرضى. تعد هذه التطورات بتحسين استراتيجيات الكشف المبكر والوقاية من سرطان القولون والمستقيم.

النص الكامل

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: يُقال إن تنظير القولون هو "المعيار الذهبي" للكشف عن سرطان القولون. ولكن هناك بيانات تشير إلى أن تنظير القولون البصري يكشف فقط 60-70% من سرطانات القولون الجانبية اليمنى. ربما حان الوقت للتركيز على تصوير القولون بالأشعة المقطعية؟ أو تقنيات الكاميرا "الابتلاع والنسيان"؟

الدكتور نادر أربير، دكتور في الطب: يُعتبر تنظير القولون البصري المعيار الذهبي في فحص سرطان القولون والمستقيم. لكن من المثير للاهتمام أن عدداً معيناً من سرطانات القولون الجانبية اليمنى يُفوت أحياناً. يقول الناس إنه يحقق تخفيضاً بنسبة 90% في سرطان القولون والمستقيم عند إجراء تنظير القولون البصري. في الواقع، هو أقرب إلى تخفيض بنسبة 60 إلى 70% لسرطان القولون في بعض التجارب السريرية المنشورة.

ما هي أفضل طريقة لفحص سرطان القولون والمستقيم اليوم؟ ما هي الطرق الجديدة لفحص سرطان القولون والمستقيم؟ على ماذا تعمل؟ ما هي طرق فحص سرطان القولون التي ستصل إلى الممارسة السريرية؟

أعتقد أنه في عامي 2020 و2021، لا يزال تنظير القولون البصري هو الخيار الأمثل. ما علينا فعله هو محاولة تحديد واختيار المرضى الذين لديهم خطر متزايد بشكل كبير للإصابة بسرطان القولون والمستقيم. لذلك، نحاول تطوير اختبارات فحص سرطانية جديدة. من المدهش أن حوالي 80% من تقنيات الفحص السرطاني الجديدة هذه تأتي من إسرائيل. أنا فخور جداً بذلك. أنا أيضاً مشارك أساسياً في بعض طرق الكشف الجديدة عن سرطان القولون والمستقيم.

نقوم بتجربة سريرية واحدة، وهي مدهشة وواعدة جداً بخصوص فحص سرطان القولون والمستقيم. إنها شركة ناشئة إسرائيلية أخرى. هذه تقنية أسميها "ابتلع وانسي". إنها فحص سرطاني بدون تحضير عن طريق كبسولة التنظير الداخلي. فقط تبتلعها. لا حاجة لتحضيرات تنظيف الأمعاء، ولا حاجة لفعل أي شيء. تحتوي فقط على مصدر طاقة صغير ينتقل إلى الغشاء المخاطي. تقوم بتشتيت خلفي وامتصاص. يمكن للكبسولة أن تخبر إذا كان هناك غشاء مخاطي معوي طبيعي أو إذا كان هناك بعض السلائل أو سرطان القولون.

لقد نشرنا ورقتين بحثيتين والآن نقوم في إسرائيل بتجربة سريرية متعددة المراكز لمعرفة فعالية فحص سرطان القولون والمستقيم. ستليها تجربة سريرية دولية. هذه تقنية فحص سرطان القولون التي ستكون مدهشة. ومع ذلك، قد تكون التكلفة هي المشكلة.

شيء آخر أشرت إليه في بداية مقابلتنا هو اختبار دم للكشف المبكر عن سرطان القولون. في مختبري ومختبريين في أمريكا ومراكز أخرى حول العالم، نعمل بكثافة على اختبارات الفحص السرطاني المبكر. اثنان من المختبرات من Johns Hopkins ومختبر واحد من أستراليا. لكن بالتأكيد، يجب التحقق من صحة اختبارات فحص السرطان بالدم في تجارب سريرية دولية متعددة المراكز. ولكن مرة أخرى، هذا هو الطريق الأمثل.

يجب أن يكون لديك اختبار لسرطان القولون. ولكن إذا كان من الممكن الحصول على اختبار للكشف عن جميع السرطانات، فذلك أفضل. وبعد ذلك فقط المرضى الذين نعلم أن هناك احتمالاً非常高اً للعثور على السرطان، أو سرطان القولون، سيتم إرسالهم لإجراء تنظير القولون. بهذه الطريقة، يمكننا استخدام الموارد بشكل أفضل وسيكون امتثال المرضى أيضاً أفضل. لأننا حالياً نجري الكثير من عمليات تنظير القولون الطبيعية.

أحياناً يمكنك إيجاد طريقة لعدم إجراء تنظير القولون لأن خطر السرطان ليس مرتفعاً. ثم يمكننا تحقيق نتائج أفضل بكثير وحتى زيادة قدرتنا على منع سرطان القولون مبكراً في المرحلة قبل السريرية.