تحديث التدريب الجراحي: من نظام التلمذة إلى التعليم المنظم

القفز إلى القسم

• قيود نموذج التلمذة
• التعليم الجراحي المنهجي
• ملاحظات جيل الألفية
• التكنولوجيا في التدريب الجراحي
• مستقبل التدريب بالمحاكاة
• الرأي الطبي الثاني
• النص الكامل

قيود نموذج التلمذة في الجراحة الحديثة

يحدد الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب، قيودًا كبيرة في نموذج التدريب الجراحي التقليدي القائم على العلاقة بين المرشد والمتدرب. هذا النموذج القديم، رغم كونه أساسيًا، أصبح الآن محدودًا بسبب تقليل ساعات عمل المقيمين وقلة التعرض لغرف العمليات. المرضى اليوم أقل ميلاً للخضوع للجراحة على أيدي الجراحين المتدربين، والمستشفيات تراقب النتائج السريرية عن كثب. هذه العوامل مجتمعة تعيق الابتكار الجراحي وتحد من الممارسة العملية الضرورية للإتقان.

التحول نحو التعليم الجراحي المنهجي

التحدي الأساسي هو أن الجراحين ممارسون مهرة ولكنهم غير مدربين رسميًا كمربين. يؤكد الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب، على ضرورة تجاوز التعلم بالاستيعاب الضمني. عمله تضمن إنشاء هيكل تعليمي أكثر رسمية ومنهجية لمقيمي جراحة الأعصاب. هذا النهج يركز على مساعدة الجراحين-المعلمين على تطوير منهجيات تدريس فعالة. الملاحظات المنظمة crucial لتحسين المقيمين ولا يمكن تركها للصدفة.

يناقش الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، والدكتور ثيودوسوبولوس أهمية التدريب الصارم، كما يجسده مرشدون مثل الدكتور آرثر داي. الهدف هو بناء أطر تعليمية تضمن تدريبًا متسقًا وعالي الجودة لكل مقيم.

تعديل الملاحظات لجيل الألفية

يلاحظ الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب، أن نوع الملاحظات المطلوبة من مقيمي الجراحة الحاليين مختلف جوهريًا. البحث في جيل الألفية يكشف أنهم يحتاجون إلى تقييم بناء ومتكرر للتحسن. المعيار القديم للملاحظات السلبية primarily ضار وغير فعال للمتدربين الحديثين. هذا التحول المجتمعي يستدعي نهجًا جديدًا وأكثر دعمًا للتعليم الجراحي يتوافق مع طريقة تعلم وتطور الجراحين الأصغر سنًا.

الاستفادة من التكنولوجيا لتعزيز التدريب الجراحي

توفر الأدوات الحديثة فرصًا غير مسبوقة للتعليم الجراحي. يسلط الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب، الضوء على سهولة تسجيل الإجراءات تحت المجهر للمراجعة الفورية. هذه التكنولوجيا تسمح بجلسات جراحية مراقبة حيث يمكن للمعلمين تقديم ملاحظات دقيقة ومرئية. ما كان صعبًا تقنيًا قبل خمسة عشر عامًا أصبح الآن فوريًا. دمج هذه الأدوات essential لتعظيم التدريب ضمن الوقت المحدود المتاح.

مستقبل المحاكاة في التدريب الجراحي

يشير الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب، إلى المحاكاة كأحدث frontiers في التعليم الجراحي. رغم عدم إثباته بالكامل بعد، من المؤكد تقريبًا أن التدريب بالمحاكاة سيُستخدم على نطاق واسع في المستقبل. هذه الطريقة المتقدمة تقنيًا ستسمح للمقيمين بالممارسة وإتقان استخدام الأدوات والتقنيات في بيئة خالية من المخاطر. تمثل تطورًا مثيرًا للمعلمين الذين يهدفون إلى إنتاج جراحين قياديين مهرة.

دور الرأي الطبي الثاني في الجراحة

يؤكد الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، والدكتور ثيودوسوبولوس على الأهمية القصوى للرأي الطبي الثاني عند الحاجة إلى الجراحة. يساعد طلب رأي ثاني المرضى على اختيار أفضل خطة علاج ممكنة لحالات جراحة الأعصاب. هذه العملية تضمن ثقة المرضى بأن العملية المقترحة هي المسار الأكثر ملاءمة. إنها خطوة vital للموافقة المستنيرة والرعاية المثلى للمريض.

النص الكامل

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: كيف يتم تدريب الجراحين القياديين؟ اتبع التدريب الجراحي نموذجًا تعليميًا للحرفي والمتدرب لعدة قرون. الجراح الشاب كان متدربًا؛ الجراح Senior كان الحرفي. اليوم، يجب أن يصبح التدريب الجراحي أكثر تنظيمًا رسميًا. يجب أن يقدم المرشدون ملاحظات أفضل.

يشارك جراح أعصاب رائد من كاليفورنيا خبرته الواسعة في إرشاد الجراحين الشباب. كيف تعد الجيل القادم من الجراحين القياديين؟ كيف يتم تدريب الجراحين القياديين؟ مقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة الأعصاب. كيف يتم تدريب أفضل الجراحين.

الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب: يجب على الجراحين الأكاديميين ذوي الخبرة في المناصب القيادية مساعدة الجراحين-المعلمين ليصبحوا معلمين. يجب على مديري برامج إقامة الجراحة هيكلة الملاحظات المقدمة للجراحين المتدربين.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: يحتاج جراحو جيل الألفية إلى نهج مختلف للتعليم الجراحي. جلسات الجراحة المراقبة مفيدة للجراحين الشباب. من المهم تقديم ملاحظات بناءة ومتكررة للجراحين الشباب. يجب على الجراحين استخدام أدوات التكنولوجيا الحديثة والحاسوب والتدريب بالمحاكاة لتحسين تعليم الجراحين الشباب.

الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب: الرأي الطبي الثاني important إذا كانت الجراحة مطلوبة. يساعد الرأي الطبي الثاني على اختيار أفضل علاج عند الحاجة إلى عملية جراحة أعصاب. سيجعل الرأي الطبي الثاني المريض واثقًا من أن العلاج المقترح هو الأفضل.

أن تصبح جراحًا. كيف يتم تدريب الجراحين القياديين.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: لنتحدث عن تدريب جراحة الأعصاب.

الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب: لقد تطرقت بالفعل قليلاً إلى هذا الموضوع. إنه موضوع very important. أنا وأنت التقينا لأول مرة في مستشفى بريغهام والنساء في بوسطن. كنت وقتها مقيمًا، وكنت زميلاً في جراحة الأوعية الدموية الدماغية وقاعدة الجمجمة مع الدكتور آرثر داي.

الدكتور آرثر داي هو أحد أبرز جراحي الأوعية الدموية الدماغية وقاعدة الجمجمة في العالم. أعتقد أيضًا أن الدكتور آرثر داي هو معلم outstanding.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: إنه مستعد لتكريس أكبر قدر من الاهتمام المطلوب لمقيميه. ثم يكرس المزيد من الوقت لكل من مقيميه وزملائه. نحن نقدر أهمية التدريب عالي الجودة والصارم في الطب والجراحة.

لقد قمت بعمل outstanding في تعليم جراحة الأعصاب في جامعة سينسيناتي.

الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب: هناك كنت مديرًا لبرنامج إقامة جراحة الأعصاب لفترة طويلة. ثم جئت إلى سان فرانسيسكو، UCSF. أجريت تغييرات في التدريب الجراحي وحققت نتائج تم الإشادة بها على المستوى الوطني.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: ما هي الهياكل التعليمية crucial في تدريب مقيمي جراحة الأعصاب؟ ما كانت نتائج التغييرات في تدريب جراحة الأعصاب؟

الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب: نحن في many ways لا نزال عالقين في النموذج القديم للتدريب، في الجراحة خاصة وفي جميع التخصصات الجراحية. هذا يوصلك إلى نقطة معينة ولكن ليس أبعد. لماذا هذا important؟

جميعنا عشنا نموذج المرشد-المتدرب في التدريب الجراحي. ازدهرنا من خلاله. هذا very important و very effective. لكن النموذج القديم للتدريب الجراحي أصبح very limited الآن بسبب limited الساعات التي يمكننا استخدامها لتدريب المرضى، بسبب limited التعرض للأمراض والحالات، وبسبب limited الوقت في غرفة العمليات.

هناك limited تعرض في العلاقة بين المرشد والمتدرب. تقليديًا، كان ذلك يُستكمل بالممارسة. ثم خرجت إلى ممارستك السريرية الخاصة. هذه الفرصة أصبحت أيضًا more limited الآن لأن النتائج السريرية يتم مراقبتها جيدًا، لأن المستشفيات تهتم بكل هذه الأمور.

المرضى أقل اهتمامًا بدفع الحدود بالخضوع للجراحة على أيدي الجراحين المتدربين. هناك خطر محتمل أن يُلام الجراحون على المخاطرة بدفع الحدود في التدريب، وهذا لا يعني أننا نعرض رفاهية المريض للخطر أبدًا. لكن هناك نقطة حيث يمكن أن يُعاق الابتكار الجراحي بالإشراف المفرط.

الجراحون جميعهم معلمون، لكن الجراحين لم يتم تدريبهم أبدًا رسميًا كمعلمين. تم تدريبنا كمتدربين. بعض الجراحين كان لديهم نماذج قدوة أفضل من غيرهم، لكن الجراحين لم يكن لديهم طريقة تعليمية formal للتدريب الجراحي.

هذا ما حاولت القيام به بطريقة systematic في سينسيناتي. كنت مدير برنامج إقامة جراحة الأعصاب. حاولت جعل التعليم أكثر رسمية وأكثر منهجية. حاولت أيضًا مساعدة المعلمين ليصبحوا معلمين، وليس فقط مرشدين.

لأنه عندما يتعلق الأمر بتقييم المرضى، عندما يتعلق الأمر بإعطاء ملاحظات للمرضى، أحيانًا يتعلق الأمر بجعل شخص آخر أفضل، ما زلنا نعتمد overtly وإلى درجة detrimental على طريقة التلمذة في تدريب مقيم الجراحة. "شاهدني وتعلم بالاستيعاب الضمني." هذا لا يعني أنه يجب أن نجعل المقيمين يقومون بالعمليات ونحن نشاهد.

هذا ليس exactly ما أقوله. لكن ما لم نتمكن من هيكلة الملاحظات التي نقدمها للمرضى، لا يمكننا النجاح fully. أحيانًا في التدريب، كانت الملاحظات دائمًا negative.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: لم تكن تريد أي ملاحظات. في الأيام الخوالي، كانت تلك الطريقة المقبولة، المعيار. لكن الآن نتعامل مع جيل الألفية. لقد أجرينا الكثير من الأبحاث حول جيل الألفية في قدرتي السابقة كمعلم focused.

يمكنني أن أخبرك أن نوع الملاحظات التي يحتاجها مقيمو الجراحة الآن ويحتاجونها للتحسن very different عما كنا نحتاجه أو نريده. هذا societal، على الأقل في الولايات المتحدة وفي كل مكان. الأدوات التي نستخدمها يجب أن تكون different، وبصراحة الآن لدينا التكنولوجيا للقيام بذلك.

كنا قد أنشأنا جلسات جراحية مراقبة حيث نقيم شخصًا فيها.

الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب: الآن من السهل جدًا لي تسجيلك أثناء العملية تحت المجهر وعرضه لك على الكمبيوتر. من المضحك أننا نقول هذا للمرضى الآن. ثم ينظرون إليك وكأن لك رأسين. لكن قبل خمسة عشر عامًا، لم يكن ذلك even ممكنًا. أحيانًا كنت تريد، لم تستطع فعل ذلك. الآن هو زر صغير تضغط عليه، وتقوم برمي الفيديو إلى حاسوبك في instant.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: بعض التغييرات في الإشراف على التدريب الجراحي والاستراتيجية technological. بعض التغييرات systematized لأنه ما لم تفعل ذلك، لا توجد enough ساعات في اليوم الآن لمجرد تدريب المرضى osmotically. بعض التغييرات في علاج التدريب الجراحي related إلى increased المنافسة.

هناك الكثير more من المرضى يفعلون الكثير more من الأشياء الآن.

الدكتور فيليب ثيودوسوبولوس، دكتور في الطب: يجب على الجراحين حقًا فرز المرضى ذوي الجودة الجيدة. يجب أن تعطيهم تلك الأدوات. لا يمكن للجراحين توقع أن يصبح الجراحون الأصغر سنًا مهرة بأنفسهم. لا يمكن للجراحين الشباب الممارسة وإتقان استخدام الأدوات immediately لأنهم لن يحصلوا على تلك الممارسة حتى وقت متأخر جدًا في خبرتهم الخاصة.

إنه مجال very interesting ومثير للتعليم الجراحي. لم نتطرق even إلى الطرق الأكثر تقدمًا تقنيًا والتي لم تثبت after quite.

Almost for certain، في المستقبل، سيتم استخدام محاكاة العمليات الجراحية extensively. لكن هذه هي أنواع الطرق التي سنستخدمها لتدريب المرضى في المستقبل. إنه مثير لنا جميعًا كمعلمين.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: كيفية تدريب الجراحين القياديين. مقابلة فيديو مع خبير رائد في جراحة الأعصاب. كيف نوجه الجراحين الشباب بشكل صحيح؟ التلمذة المهنية أم التغذية الراجعة المنظمة؟