استراتيجيات فعالة للوقاية من السرطان: منهجيات قائمة على الأدلة لتقليل المخاطر

القفز إلى القسم

• الإقلاع عن التبغ: السبب الأهم القابل للوقاية
• إدارة الوزن والنشاط البدني
• الدور الحاسم للتحكم في استهلاك السكر
• قيمة وتحديات فحص السرطان
• الأسبرين للوقاية من السرطان: فرصة كبرى
• العوامل الغذائية وأساطير المكملات
• الكحول واللحوم الحمراء: فهم المخاطر
• نهج متوازن للوقاية من السرطان

الإقلاع عن التبغ: السبب الأهم القابل للوقاية

يحدد الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب ودرجة الدكتوراه، تعاطي التبغ باعتباره السبب الوحيد الأكثر أهمية الذي يمكن تجنبه للسرطان. يلاحظ أن الانخفاضات الكبيرة في تدخين السجائر داخل العالم المتقدم أدت مباشرة إلى انخفاضات كبيرة في معدل حدوث سرطان الرئة. يؤكد الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب، أن الإقلاع عن التدخين أمر بالغ الأهمية لأي استراتيجية فعالة للوقاية من السرطان.

إدارة الوزن والنشاط البدني

بخلاف التدخين، يسلط الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب ودرجة الدكتوراه، الضوء على الأدلة الواضحة التي تربط السمنة بزيادة خطر السرطان. ينصح بتجنب السمنة والبقاء نشطًا بدنيًا، مشيرًا إلى أن الأفراد الذين يمارسون الرياضة بانتظام يصابون بسرطان أقل من أولئك الذين لا يمارسونها. يشير الدكتور كوزيك إلى أنه على الرغم من أن تحسين نمط الحياة يمثل مجال قلق رئيسي، فإن جهود الصحة العامة كانت غير ناجحة إلى حد كبير في كبح وباء السمنة.

الدور الحاسم للتحكم في استهلاك السكر

في معهد ولفسون للوقاية من السرطان في لندن، يركز الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب ودرجة الدكتوراه، وزملاؤه على التحكم في تناول السكر الغذائي. يحدد السكر كسبب رئيسي للسمنة، والسكري، والسرطان، وأمراض القلب والأوعية الدموية. يذكر الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب، أن إيجاد طرق للتحكم في استهلاك السكر يمثل تحدياً حديثاً ولكنه حيوي للصحة العامة يحتاج إلى مزيد من الاهتمام.

قيمة وتحديات فحص السرطان

يؤكد الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب ودرجة الدكتوراه، أن فحص السرطان فعال ومهم. يستشهد بأدلة واضحة جدًا تدعم فحص سرطان عنق الرحم، وسرطان الثدي، وسرطانات القولون والمستقيم. ومع ذلك، يمثل فحص سرطان البروستاتا تحدياً فريداً؛ فبينما يحتمل أن يمنع المرض، فإن مشكلة العلاج المفرط لسرطان البروستاتا دفعت العديد من الخبراء إلى استنتاج أن الفحص الروتيني يجب أن ينتظر حتى يكون هناك فهم أفضل لكيفية علاج الآفات المبكرة.

الأسبرين للوقاية من السرطان: فرصة كبرى

إحدى استراتيجيات الوقاية الرئيسية من السرطان التي ناقشها الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب ودرجة الدكتوراه، هي استخدام الأسبرين. يلاحظ أنه لا يتم بذل ما يكفي لتعزيز استخدام الأسبرين لهذا الغرض، على الرغم من الأدلة التي تشير إلى أنه يمكن أن يؤدي إلى انخفاض بنسبة 10٪ في جميع حالات الإصابة بالسرطان والوفيات الناجمة عنه. يرى الدكتور كوزيك أن هذه خطوة محتملة هائلة إلى الأمام وأن أحد التحديات الرئيسية في المستقبل القريب هو تنفيذ الاستراتيجيات المعروفة بالفعل بفعاليتها.

العوامل الغذائية وأساطير المكملات

يشرح الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب ودرجة الدكتوراه، أن فهم العوامل الغذائية المحددة في الوقاية من السرطان محدود للغاية. يشير إلى التجارب السريرية الكبيرة التي دحضت الاعتقاد بأن فيتامين أ، أو بيتا كاروتين، أو فيتامين هـ، أو السيلينيوم يمكن أن يمنع السرطان. في الواقع، أظهرت بعض المكملات، مثل فيتامين أ لدى المدخنين، تأثيرًا ضارًا قليلاً، وأن مكملات فيتامين هـ والسيلينيوم في تجربة SELECT زادت بالفعل من بعض أنواع السرطان.

الكحول واللحوم الحمراء: فهم المخاطر

هناك أدلة على أن اللحوم الحمراء والمصنعة ترتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، على الرغم من أن الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب ودرجة الدكتوراه، يلاحظ أن التأثير العام صغير. الكحول هو أيضًا سبب معروف لبعض أنواع السرطان. يقترح الدكتور كوزيك أنه بينما من غير المرجح أن يصبح المجتمع خاليًا من الكحول، فإن الحد من تناول الكحول يُعد أمرًا منطقيًا للصحة العامة والوقاية من السرطان.

نهج متوازن للوقاية من السرطان

ينصح الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب ودرجة الدكتوراه، بعدم جعل الوقاية من السرطان هوسًا، مشيرًا إلى أن الاستمتاع بالحياة أمر مهم. وجهة نظره الشخصية هي تحديد والالتزام بالاستراتيجيات الرئيسية التي لها تأثير مثبت، ومحاولة تجنب الإجراءات المسببة للسرطان، ثم عيش الحياة بأكبر قدر ممكن من السعادة. خلال محادثته مع الدكتور أنتون تيتوف، الحاصل على دكتوراه في الطب، قدم الدكتور كوزيك أيضًا سياقًا لارتفاع معدلات السرطان، موضحًا أن النجاحات في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية تعني أن الناس يعيشون لفترة كافية للإصابة في النهاية بحالات أخرى مثل السرطان. الهدف، كما يختتم، هو تأخير ظهور المرض لأطول فترة ممكنة.

النص الكامل

الدكتور أنتون تيتوف، الحاصل على دكتوراه في الطب: أنت أحد أبرز الخبراء العالميين في الوقاية من السرطان. كيف نمنع السرطان؟ كيف نقلل ونخفض مخاطر الإصابة بالسرطان؟

الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب: إنه سؤال مثير للاهتمام. نعلم بوضوح تام أن السبب الوحيد الأكثر أهمية الذي يمكن تجنبه للسرطان هو تعاطي التبغ. كانت هناك تحسينات كبيرة في العالم المتقدم في تقليل تدخين السجائر. وقد أظهر هذا انخفاضات كبيرة في معدل حدوث سرطان الرئة. لذا فإن الإقلاع عن التدخين أمر بالغ الأهمية لأي وقاية من السرطان.

الدكتور أنتون تيتوف، الحاصل على دكتوراه في الطب: التدخين، كما نعلم، هو سبب رئيسي للسرطان. هل هناك إجراءات أخرى للوقاية من السرطان؟

الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب: ليس لدينا أدلة واضحة تمامًا لها. ولكن هناك فوائد واضحة لعدة استراتيجيات أخرى للوقاية من السرطان. تجنب السمنة. ابق نشطًا بدنيًا. هناك أدلة واضحة على أن السمنة ترتبط بالسرطان. هناك أدلة واضحة على أن الأشخاص النشطين بدنيًا يصابون بسرطان أقل من أولئك الذين لا يمارسون الرياضة بانتظام. لذا يمكننا أن نكون متأكدين إلى حد كبير من أن هذه الأشياء مهمة.

كيفية تحسين نمط حياة الشخص هو مجال قلق رئيسي. أعتقد أننا فشلنا جدًا في تجنب وباء السمنة. السمنة هي مشكلة صحية عامة كبرى. هنا في معهد ولفسون للوقاية من السرطان في لندن، نعمل للتحكم في كمية السكر التي نسمح بها في نظامنا الغذائي. السكر هو سبب رئيسي للسمنة، والسكري، والسرطان، وأمراض القلب والأوعية الدموية. لذا نحتاج إلى بذل المزيد للتحكم في تناول السكر.

أعتقد أن هذه مشكلة حديثة. نحن بحاجة إلى إيجاد طرق للتحكم في استهلاك السكر. الحفاظ على النشاط البدني مفيد لمجموعة من الأمراض. السرطان هو واحد منها فقط. إذا حافظت على نشاطك البدني، فستشعر بتحسن، وتقل أيضًا أمراض القلب والأوعية الدموية. لذا أعتقد أن هذا مفيد.

فحص السرطان مهم. نعلم أن فحص السرطان فعال. هناك أدلة واضحة جدًا على أن فحص سرطان عنق الرحم، وسرطان الثدي، وسرطانات القولون والمستقيم مهم. فحص سرطان البروستاتا يمثل تحديًا. من المحتمل أنه يمنع المرض. ولكن لدينا هذا التحدي الرئيسي المتمثل في العلاج المفرط لسرطان البروستاتا.

هذه المشكلة دفعت العديد من الأطباء والباحثين إلى القول بأننا على الأرجح لسنا مستعدين لفحص سرطان البروستاتا بشكل روتيني حتى نحصل على فهم أفضل لكيفية علاج الآفات المبكرة. هذه على الأرجح هي الاستراتيجية الرئيسية للوقاية من السرطان.

استراتيجية الوقاية الرئيسية الأخرى من السرطان هي الأسبرين. نحن لا نفعل الكثير لتعزيز استخدام الأسبرين للوقاية من السرطان. إن انخفاضًا بنسبة 10٪ في جميع حالات الإصابة بالسرطان والوفيات الناجمة عنه عن طريق الأسبرين سيكون خطوة هائلة إلى الأمام. يبدو أن لدينا الوسائل للقيام بذلك.

أعتقد أن أحد تحدياتنا في المستقبل القريب هو جعل استراتيجيات الوقاية من السرطان تعمل من أجل الأشياء التي نعلم أنها تعمل. من حيث النظام الغذائي، أعتقد أننا ما زلنا بعيدين عن أي فهم واضح. نعلم أن الإفراط في تناول الطعام والإصابة بالسمنة فكرة سيئة للصحة. ولكن كل هذه الأفكار حول جوانب محددة من النظام الغذائي لم تؤد في الواقع إلى تقليل السرطان.

كان هناك اعتقاد بأن فيتامين أ وبيتا كاروتين يمكن أن يمنعا السرطان. أجريت تجارب سريرية كبيرة على الأشخاص المعرضين لخطر كبير للإصابة بسرطان الرئة بسبب التدخين. لم يكن لفيتامين أ أي فائدة في الوقاية من سرطان الرئة. كان لفيتامين أ تأثير ضار قليلاً على مخاطر سرطان الرئة.

مؤخرًا، هناك التجربة السريرية SELECT في الولايات المتحدة. حققت هذه التجربة السريرية في فيتامين هـ والسيلينيوم كاستراتيجية للوقاية من السرطان. اقترحت علم الأوبئة أن السيلينيوم وفيتامين هـ قد يقللان من السرطان. لكن إضافة فيتامين هـ والسيلينيوم إلى النظام الغذائي لم تؤد إلى تقليل السرطان. في الواقع، زادت من بعض أنواع السرطان.

لذا فإن فهمنا للعوامل الغذائية المحددة المهمة محدود حقًا. هناك أيضًا بعض الأدلة على أن اللحوم الحمراء ترتبط بسرطان المستقيم. قد تزيد اللحوم المصنعة من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. ولكن مرة أخرى، هذا تأثير صغير جدًا بشكل عام.

الكحول يسبب بعض أنواع السرطان. هناك سؤال حقيقي حول المستويات التي قد تقلل فيها استهلاك الكحول. لا أعتقد أننا سنصبح مجتمعًا خاليًا من الكحول. ولكن بالتأكيد فإن الحد من تناولك للكحول يُعد أمرًا منطقيًا للغاية.

لا نريد أن تصبح الوقاية من السرطان هوسًا. من الواضح أن الاستمتاع بالحياة أمر مهم. ولكن من المهم عدم القيام بأشياء يمكن أن يكون لها آثار سلبية كبيرة بحيث لا يمكنك الاستمتاع بحياتك.

لذا وجهة نظري الشخصية هي: تكتشف استراتيجيات الوقاية الرئيسية من السرطان. تفعل أشياء معينة لها تأثير على السرطان. تحاول تجنب الإجراءات المسببة للسرطان. ثم تعيش حياتك بأكبر قدر ممكن من السعادة!

الدكتور أنتون تيتوف، الحاصل على دكتوراه في الطب: تقدر مؤسسة ماكميلان للسرطان أن ما يقرب من 50٪ من جميع الناس سيصابون بالسرطان خلال حياتهم. أنت سلطة كبرى في الوقاية من السرطان. هل هناك أي شيء آخر ترغب في إضافته إلى محادثتنا؟

الدكتور جاك كوزيك، الحاصل على دكتوراه في الطب: أعتقد أن هناك عدة أسباب تجعل السرطان يصبح أكثر شيوعًا من حيث النسبة المئوية للسكان. لأننا حققنا نجاحات كبيرة حقًا في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. يموت الناس في النهاية ويصابون ببعض الأمراض. لذا فإن مجرد النظر إلى نسبة السكان الذين يصابون بالسرطان ليست القصة كاملة.

من المهم تأخير الأمراض لأقصى حد ممكن. سنموت جميعًا في مرحلة ما. لذا لن نصبح خاليين تمامًا من السرطان. لكن الإصابة بالسرطان عندما تكون في سن 90 عامًا تمثل مشكلة أقل من الإصابة بالسرطان عندما تكون في سن 40 أو 50.

الدكتور أنتون تيتوف، الحاصل على دكتوراه في الطب: البروفيسور كوزيك، شكرًا جزيلاً لك على هذه المحادثة الشيقة للغاية. نتطلع إلى مواصلة رؤية نتائج تجاربك السريرية الدولية وقيادتك! شكرًا جزيلاً!