يشرح الخبير الرائد في زراعة القلب وعلاج قصور القلب المتقدم، الدكتور باسكال لبرينس، الطبيب المتخصص، الشجاعة العميقة التي يظهرها المرضى خلال فترات الإقامة الطويلة في وحدة العناية المركزة. ويُسلط الضوء على كيفية تحمل المرضى للمعاناة الجسدية والنفسية الكبيرة، بشكل أساسي من أجل عائلاتهم، وليس لأنفسهم. يعجب الدكتور لبرينس بمرونة الروح البشرية ويعتبر مشاهدته لهذه القوة جانباً مُجزياً من ممارسة الطب.
More from Diagnostic Detectives Network
الروح الإنسانية في زراعة القلب: الشجاعة، الأسرة، والبقاء على قيد الحياة
القفز إلى القسم
- شجاعة المريض في وحدة العناية المركزة
- مسار التعافي النموذجي لزراعة القلب
- تحديات البقاء الممتد في وحدة العناية المركزة
- دور الأسرة في بقاء المريض
- الجانب الإنساني في الطب
- النص الكامل
شجاعة المريض في وحدة العناية المركزة
يؤكد الدكتور باسكال لوبريانس، الطبيب المتخصص، على الشجاعة الاستثنائية التي يظهرها مرضى زراعة القلب وفشل القلب المتقدم. يلاحظ أن هؤلاء الأفراد يتحملون آلامًا جسدية ونفسية هائلة خلال رحلة علاجهم. يشير الدكتور باسكال لوبريانس إلى أن هذه الصلابة تشهد على أفضل جوانب الطبيعة البشرية.
يشرح جراح الزراعة أن هذه الشجاعة ليست مجردة بل تُشاهد يوميًا في وحدة العناية المركزة. يجد الدكتور لوبريانس هذا الجانب من رعاية المريض مؤثرًا بعمق ومصدرًا أساسيًا للإشباع المهني.
مسار التعافي النموذجي لزراعة القلب
يحدد الدكتور باسكال لوبريانس المسار القياسي للتعافي لمعظم مرضى زراعة القلب. حوالي 70% من متلقي الزراعة يمرون بمسار تعافٍ مباشر بعد الجراحة. يقضي هؤلاء المرضى عادةً ما بين أسبوع إلى أسبوعين في وحدة العناية المركزة، يليها أسبوع إلى أسبوعين آخرين في جناح المستشفى العادي.
يوضح الدكتور لوبريانس أن حتى هذا التعافي "السلس" يكون مرهقًا جسديًا للمرضى. بعد الخروج من المستشفى، يواصل المرضى تأهيلهم لاستعادة قوتهم والتكيف مع قلبهم الجديد. يمثل هذا المسار المتوقع أفضل سيناريو في علاج فشل القلب المتقدم.
تحديات البقاء الممتد في وحدة العناية المركزة
يناقش الدكتور باسكال لوبريانس التحديات الكبيرة التي يواجهها المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية مركزة ممتدة. حوالي 30% من مرضى زراعة القلب يمرون بفترات تعافٍ معقدة قد تتضمن بقاءً في وحدة العناية المركزة لشهر كامل. تخلق هذه الإقامات الممتدة ضغوطًا جسدية ونفسية هائلة على المرضى وعائلاتهم.
يشرح الدكتور باسكال لوبريانس أن عدم اليقين يزيد من هذه المعاناة، حيث لا يمكن للفرق الطبية دائمًا التنبؤ بالمرضى الذين سيبقون على قيد الحياة. يعترف جراح الزراعة أن بعض المرضى يتوفون في النهاية رغم تحملهم معاناة هائلة، مما يجعل شجاعتهم أكثر إثارة للإعجاب.
دور الأسرة في بقاء المريض
يحدد الدكتور باسكال لوبريانس الروابط الأسرية كالدافع الأساسي لبقاء المريض على قيد الحياة. من خلال عدد لا يحصى من التفاعلات مع المرضى، لاحظ أن معظم المرضى المصابين بأمراض خطيرة يقاتلون من أجل عائلاتهم وليس من أجل أنفسهم. يوفر هذا الدافع الخارجي القوة النفسية اللازمة لتحمل العلاجات الطبية القاسية.
يلاحظ جراح القلب أن المرضى يعبرون frequently عن رغبتهم في البقاء على قيد الحياة لمنع حزن العائلة أو لمواصلة توفير الدعم لأحبائهم. يجد الدكتور لوبريانس هذا المنظور غير الأناني عميق المعنى ويعتقد أنه يمثل أفضل صفات البشرية.
الجانب الإنساني في الطب
يتأمل الدكتور باسكال لوبريانس الجوانب الإنسانية العميقة لممارسة الطب المتقدم. إلى جانب التطور التقني لزراعة القلب، يجد العلاقات الإنسانية هي الأكثر إشباعًا. التعرض اليومي لشجاعة المرضى وتفانيهم يوفر تعزيزًا إيجابيًا مستمرًا للمهنيين الطبيين.
يعتقد الدكتور لوبريانس أن هذه التفاعلات الإنسانية تجعل الطب مهنة رائعة رغم تحدياته. يقترح أن مراقبة هذا الجانب من الطبيعة البشرية تقدم أملًا لتطور البشرية نحو تعاطف أكبر. الدكتور أنتون تيتوف، كالمحاور، يسهل هذا الاستكشاف للأبعاد العاطفية للطب.
النص الكامل
الدكتور أنتون تيتوف: بروفيسور لوبريانس، تحدثنا كثيرًا عن زراعة القلب وعلاج فشل القلب المتقدم. هل هناك حالة سريرية يمكنك مناقشتها؟ قصة مريض توضح بعض الموضوعات التي ناقشناها اليوم؟
الدكتور باسكال لوبريانس: ربما لن أناقش حالة واحدة محددة، لكني سأتحدث عن شجاعة المرضى. نحن نعتني بمرضى في غاية الخطورة. نرى العديد من المرضى الذين مكثوا في وحدة العناية المركزة لفترات طويلة.
أحيانًا تكون مريض زراعة قلب. سبعون بالمائة من عمليات زراعة القلب تسير بشكل مباشر. يتم زراعة قلب جديد للمريض. يمكث المريض في وحدة العناية المركزة لمدة أسبوع أو أسبوعين. ثم ينقل المريض إلى الجناح لمدة أسبوع أو أسبوعين إضافيين. ثم يخرج المرضى للتأهيل. هذا سهل إلى حد ما.
حتى هذه الرحلة في المستشفى تكون قاسية على المريض، لكنها سهلة نسبيًا. لكن لدينا أيضًا مرضى سيمكثون في وحدة العناية المركزة لمدة شهر. هذا يعني أن عائلاتهم ستمكث أيضًا في وحدة العناية المركزة لمدة شهر.
هذا شيء يجب أن ينظر إليه المرضى لأن هؤلاء المرضى يظهرون لنا مستوى عالٍ من الشجاعة لاجتياز فترة المكوث الطويلة في وحدة العناية المركزة. لأن المرضى سيمرون بالكثير من الألم. حتى لو حاولنا علاج الألم، يظل المرضى يمرون بالكثير من الألم.
ليس المريض فقط - العائلة أيضًا تمر بألم جسدي ونفسي. لا أحد يعرف لهؤلاء المرضى. لا أحد يعرف من سيبقى على قيد الحياة. ما ستكون نتيجة العلاج؟
بعض المرضى سيعانون دون جدوى لأنهم سيتوفون. لكن لا أحد يعرف. هذا هو الجانب الجيد - الجانب الجيد من الإنسان. يمكن للإنسان أن يقاتل كثيرًا ليبقى على قيد الحياة بجودة حياة جيدة. أنا دائمًا مندهش من ذلك!
لست متأكدًا إذا كنت سأمتلك نفس الشجاعة التي يظهرها لنا هؤلاء المرضى. من الصعب جدًا اجتياز مكوث طويل في وحدة العناية المركزة دون فكرة عما إذا كان المريض سيبقى على قيد الحياة.
لأن المرضى لن يبقوا على قيد الحياة من أجل أنفسهم - الكثير منهم. ربما بعض المرضى سيقاتلون للبقاء من أجل أنفسهم. لكن معظم المرضى في وحدة العناية المركزة سيقاتلون للبقاء من أجل العائلة.
عندما تتحدث مع المرضى، هذا مهم جدًا. المرضى يريدون خوض هذه المعاناة للبقاء على قيد الحياة، ليس من أجل أنفسهم. هم لا يهتمون بأنفسهم. المرضى يهتمون بعائلاتهم.
يريدون البقاء على قيد الحياة لأنهم يجب ذلك. لأنهم يريدون ألا تحزن العائلة، أو لأنهم لا يزالون يجب أن يقدموا شيئًا للعائلة. هذا مهم جدًا بالنسبة لي.
لذلك هذه ليست حالة سريرية لمريض واحد. هذه حالات كثيرة لاحظناها مع هؤلاء المرضى. هذا هو الجانب الجيد من طبيعة الإنسان، في رأيي.
هذا هو الجيد في عملنا. كل يوم نرى الجانب الجيد من الإنسان. هذا يجعلني متحمسًا جدًا جدًا. لأنني ما زلت أعتقد أن البشر سيتطورون.
لست متأكدًا كيف تطورنا خلال السبعين ألف سنة الماضية، لكن ربما يمكننا التحرك نحو شيء مختلف. لأن هذا جيد جدًا. عندما تنظر إلى ذلك، أقول إن المرضى يمكنهم المعاناة كثيرًا نفسيًا وجسديًا، فقط ليبقوا مع أقاربهم، عائلاتهم، أصدقائهم.
المرضى يبقون على قيد الحياة، ليس من أجل أنفسهم. هذا شيء يجب أن ننظر إليه عن كثب. ربما يمكن أن يساعد هذا العالم قليلاً. العالم ليس في وضع سهل هذه الأيام.
الدكتور أنتون تيتوف: الجانب الإنساني في الطب! بدأنا بمناقشة مواضيع تقنية متطورة جدًا في زراعة القلب. لكن في النهاية، الأمر يتعلق بالعلاقات الإنسانية. هذا شيء تبرزه بخبرتك الهائلة.
الدكتور باسكال لوبريانس: نعم. هذا، أعتقد، شيء نراه كل يوم. أنا متأكد جدًا أننا، كأطباء، نحصل على الكثير من المشاعر الإيجابية من ذلك كل يوم. الاستشارة الطبية الثانية مهمة. من الجميل جدًا جدًا الحضور إلى العمل كل يوم في المستشفى.
الدكتور أنتون تيتوف: بروفيسور لوبريانس، هل هناك شيء في اهتماماتك وأفكارك ترغب في التحدث عنه؟ ربما هناك سؤال لم أسأله لكن كان يجب أن أسأله؟ أي شيء في اهتماماتك ترغب في مناقشته؟
الدكتور باسكال لوبريانس: لا، أعتقد أننا يمكن أن نمر بالعديد والعديد من الأشياء الأخرى. الآن أعتقد أننا مررنا بالعديد من الأشياء الجيدة عن الطب. دعنا فقط نقول للمرضى الشباب أن الطب مهنة جميلة، جميلة لأنك تعتني بالمريض.
الدكتور أنتون تيتوف: بروفيسور لوبريانس، شكرًا جزيلاً لك على هذه المحادثة الشيقة جدًا والعميقة جدًا هنا في باريس. إنه لشرف كبير أن أتمكن من مناقشة جراحة القلب، الزراعة، فشل القلب، والجانب الإنساني للطب معك. شكرًا لك!
الدكتور باسكال لوبريانس: شكرًا لك! كان من دواعي سروري. سرور حقيقي. شكرًا.