يشرح الخبير الرائد في الوقاية من سرطان القولون والمستقيم، الدكتور سي. ريتشارد بولاند، كيف يقلل الكركمين—المادة الفعالة في الكركم—الالتهاب وقد يمنع سرطان القولون. تظهر الأبحاث أن السكان الذين يستهلكون 300 ملغ يومياً تنخفض معدلات الإصابة بالسرطان لديهم بمقدار 20 مرة، مع تأكيد التجارب السريرية سلامة الكركمين حتى بجرعات عالية تصل إلى 12 غراماً، بينما يقوم بتنظيم مسارات السرطان الرئيسية مثل NFKB ومثيلة الجينات.
More from Diagnostic Detectives Network
فوائد الكركمين في الوقاية من سرطان القولون والمستقيم: الجرعة والآليات
انتقل إلى القسم
- الحماية التي يوفرها الكركمين ضد سرطان القولون
- الجرعة المثلى من الكركم للوقاية
- الآليات المضادة للالتهاب
- تأثيرات تنظيم الجينات
- الأدلة من التجارب السريرية
- الملف السلامي
- نهج الطب التكاملي
- النص الكامل
الحماية التي يوفرها الكركمين ضد سرطان القولون
يُسلط الدكتور سي. ريتشارد بولاند، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية، الضوء على بيانات وبائية لافتة تظهر أن المناطق ذات الاستهلاك المرتفع للكركم—مثل الهند—تشهد معدلات أقل تصل إلى 20 مرة في سرطان القولون والمستقيم مقارنة بالسكان الغربيين. يلاحظ أخصائي الجهاز الهضمي أن هذه العلاقة الارتباطية ظهرت من خلال التعاون مع زميله الدكتور أجاي جويل، الذي أدرك الاستخدام التقليدي للكركمين في الهند كمادة مضادة للميكروبات ومضادة للالتهاب.
الجرعة المثلى من الكركم للوقاية
يوفر النظام الغذائي الهندي النموذجي حوالي 300 ملغ من الكركمين يومياً (100 ملغ لكل وجبة)، مما يقترح الدكتور بولاند أنه قد يساهم في الحماية من السرطان دون سمية. اختبرت التجارب السريرية جرعات تصل إلى 12 غراماً/يوم بأمان، على الرغم من تأكيد الباحث أن الكميات الغذائية الأقل قد تقدم فوائد وقائية. وهذا يتناقض مع الأدوية الوقائية الفاشلة التي أظهرت سمية غير مقبولة.
الآليات المضادة للالتهاب
يتضمن العمل الوقائي الأساسي للكركمين ضد السركب كبت جزيء NFKB، وهو منظم رئيسي للالتهاب مرتبط بتطور الورم. يشرح الدكتور سي. بولاند، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية، أنه على عكس الأدوية أحادية الهدف، ينظم الكركمين مسارات متعددة—وهي سمة لكثير من المركبات الطبيعية. تظهر مئات الدراسات قدرته على "إيقاف" شلالات الالتهاب في نماذج المختبر والحيوانات.
تأثيرات تنظيم الجينات
يؤثر المركب بشكل فريد على أنماط مثيلة الجينات، مما يعيد تنشيط الجينات الكابحة للورم المكبوتة بشكل مختلف عن العوامل الدوائية لإزالة المثيلة مثل 5-azacytidine. يلاحظ الدكتور سي. ريتشارد بولاند، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية، أن هذا التنظيم اللاجيني، إلى جانب الإجراءات المضادة للالتهاب، يُشكل دفاعاً متعدد الجوانب ضد بدء السرطان—خاصةً للأورام الخبيثة المدعومة بالالتهاب مثل سرطان القولون والمستقيم.
الأدلة من التجارب السريرية
تُظهر التجارب في المراحل المبكرة نتائج واعدة للكركمين في التهاب القولون التقرحي والسلائل الوراثية العائلية—وهما حالتان تحملان خطراً مرتفعاً للإصابة بالسرطان. يصف الدكتور بولاند الأبحاث الجارية التي تستكشف إمكانات الكركمين كعامل وقائي مستقل ومساعد للعلاج الكيميائي، خاصةً للسرطانات ذات الجينات مفرطة المثيلة. ومع ذلك، يحذر من أن التطبيقات السريرية المثلى تتطلب مزيداً من الدراسة.
الملف السلامي
مع عدم ملاحظة أي سمية حتى عند 40 مرة من المدخول الغذائي النموذجي (12 غرام مقابل 300 ملغ)، يؤكد الدكتور سي. بولاند، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية، على هامش الأمان الاستثنائي للكركمين. وهذا يتناقض بشدة مع المواد الوقائية الاصطناعية الفاشلة التي أظهرت آثاراً جانبية أثناء التطوير. يلاحظ الباحث أن قروناً من الاستخدام الغذائي للكركم توفر طمأنة إضافية بشأن السلامة على المدى الطويل.
نهج الطب التكاملي
يدعو الدكتور سي. ريتشارد بولاند، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية، إلى نموذج الطب التكاملي—حيث يتم أولاً التحقق من سلامة العلاجات التقليدية، ثم البحث في الآليات—كما يتجلى في دراسات الكركمين. ويقارن هذا مع معدل الفشل المرتفع لتطوير الأدوية التقليدية، مستشهداً باستعارة الدكتور فرانسيس كولينز "وادي الموت" للمركبات الواعدة في المختبر التي تفشل في التجارب البشرية. بالنسبة للخيارات منخفضة المخاطر مثل الكركمين، يقترح الدكتور بولاند أن "تتبيل طعامك" يقدم فوائد محتملة بينما يستمر البحث.
النص الكامل
الدكتور أنتون تيتوف، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية: يقلل الكركمين الالتهاب. كيف يمنع الكركمين سرطان القولون؟ يكون خطر سرطان القولون والمستقيم في أدنى مستوياته في المناطق حيث يأكل الناس أكبر كمية من الكركمين. لدى الناس في الهند سرطان قولون أقل بـ 20 مرة مقارنة ببعض المناطق الأوروبية. ما مقدار الكركمين الذي يجب أن تأكله لتقليل خطر سرطان القولون؟
الدكتور سي. بولاند، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية: الكركمين هو صبغة صفراء رئيسية ومكون نشط في الكركم. ثبت أن الكركمين يمتلك نشاطاً مضاداً للالتهاب ومضاداً للسرطان.
الدكتور أنتون تيتوف، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية: لقد نشرت عدة تجارب سريرية رائعة تثبت أنه يمكن الوقاية من سرطان القولون والمستقيم باستخدام الكركمين. كيف يمنع الكركمين تكون سرطان القولون؟ ما مقدار الكركمين الذي يجب على المرء أن يأكله للاستفادة من التأثير الوقائي للكركمين ضد السرطان؟
الدكتور سي. بولاند، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية: منذ المرة الأولى التي بدأت فيها إجراء أبحاث السرطان، اهتممت بكيفية قدرتنا على منع السرطان. مرت عدة أدوية للوقاية من السرطان وذهبت لأن هذه الأدوية كانت لها سمية كبيرة.
لذلك طرح أجاي جويل، دكتوراه في الفلسفة، فكرة الكركمين في سرطان القولون والمستقيم. الدكتور جويل هو زميلي المقرب. هو من الهند، حيث يأكل الناس الكثير من الكركمين. كان يعرف عن التأثيرات البيولوجية للكركمين—فله صفات مضادة للالتهاب ومضادة للتكون الورمي.
هناك مئات حرفياً من المقالات العلمية التي تظهر في المختبر وفي الحيوانات مدى فعالية الكركمين في إيقاف الالتهاب. في الهند، كان الدكتور جويل يخبرني أن بعض الأمهات ستستخدم الكركمين على طفل صغير كلاصق لتغطية الخدوش على الجلد. لذا يُستخدم الكركمين كمادة مضادة للميكروبات.
الهند لديها أحد أدنى معدلات الإصابة بسرطان القولون في العالم. في بعض مناطق أمريكا الشمالية وأوروبا، معدل الإصابة بسرطان القولون أعلى بـ 20 مرة مما هو عليه في الهند. وفي الأماكن في الهند حيث يكون خطر سرطان القولون في أدنى مستوياته، يأكلون أكبر كمية من الكركمين.
لكنها قصة معقدة. إجمالي السعرات الحرارية المتناولة أقل بين الهنود. من المعروف أن انخفاض السعرات الحرارية المتناولة له تأثير مضاد للسرطان. هناك الكثير من النباتيين في الهند، ومعظم الهندوس لن يأكلوا لحم البقر. كل هذه العوامل الغذائية متضمنة في تقليل خطر سرطان القولون.
النظام الغذائي الهندي النموذجي يحتوي على حوالي 100 ملغ من الكركمين لكل وجبة، لذا فهو حوالي 300 ملغ من الكركمين يومياً. إذا كان الكركمين قوياً جداً في تقليل حدوث سرطان القولون في الهند، فستكون جرعة منخفضة جداً للحصول على تأثير مضاد للسرطان.
300 ملغ من الكركمين ليس لها آثار سمية على الجسم. في تجربة سريرية للمرحلة الأولى للكركمين، يمكن إعطاء ما يصل إلى 12 غراماً من الكركمين يومياً، ولم يكن له آثار سمية. لكن الكركمين يقلل مستويات جزيء NFKB في الخلايا الليمفاوية للناس.
كانت هناك محاولات عديدة لفهم كيف يعمل الكركمين لمنع السرطان. إذا ألقيت نظرة على معظم الأدوية الوقائية، سترى صورة لمسار كيميائي حيوي. سيكون للدواء سهم يشير إلى جزء واحد من ذلك المسار حيث يمارس تأثيره.
لكن الكركمين تمت دراسته على نطاق واسع، وله تأثيرات عديدة—هناك العديد من الأسهم التي تشير إلى حيث يعمل الكركمين. ينظم المثيلة ويقلل أيضاً من مستوى جزيء NFKB. لذا يبدو أن الكركمين له عدد واسع من الإجراءات، لأي سبب كان.
أحد تأثيرات الكركمين في المختبر هو إزالة مثيلة الجينات المكبوتة. يمكننا مقارنة الكركمين بالأدوية الأكثر سمية المستخدمة في المختبر لإزالة مثيلة الجينات. يعمل الكركمين بشكل مختلف ويزيل مثيلة جينات مختلفة عن 5-azacytidine.
كانت هناك بضع تجارب سريرية صغيرة على الكركمين. أظهرت أن الكركمين قد يكون له تأثير مفيد في التهاب القولون التقرحي المزمن. قد يساعد الكركمين أيضاً في تقليل خطر السرطان في السلائل الوراثية العائلية. لذا قد يساعد الكركمين في الأمراض الالتهابية المزمنة وأمراض تكوين السلائل.
يحاول الكثير من الناس معرفة كيف يمكننا استخدام الكركمين كدواء وقائي أساسي للسرطان، أو ربما يمكننا حتى استخدام الكركمين في علاج السرطان. هناك بعض السرطانات التي لديها الكثير من الجينات مفرطة المثيلة. عندها ربما يمكنك استخدام الكركمين مع العلاج الكيميائي. قد يجلب هذا تأثير علاج أفضل للسرطان.
الشيء الإيجابي الرئيسي حول الكركمين هو أن له تأثيرات بيولوجية عديدة ويبدو أنه آمن جداً. لكننا لا نعرف بعد بالضبط كيف نستخدم الكركمين للوقاية من السرطان أو علاجه. في السنوات القليلة القادمة، قد نتمكن من معرفة كيفية استخدام الكركمين.
على الأقل، يمكنك تتبيل طعامك. لا حرج في ذلك! هذا هو أحد مبادئ الطب التكاملي—إذا كان شيء ما مستخدماً لفترة طوودة وثبتت سلامته، وإذا كان قد يكون له تأثير مفيد، فإن عبء الإثبات مختلف عما إذا كان يمكن استخدامه أم لا.
الدكتور أنتون تيتوف، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية: أجريت مقابلات في مركز UCSF للطب التكاملي. تحدثنا عن مواد محتملة جداً آمنة يمكن استخدامها وقد تكون مفيدة للوقاية من السرطان وعلاجه.
الدكتور سي. بولاند، الطبيب المتخصص في الأمراض الباطنية: هذه نقطة جيدة جداً. لأننا نعكس اتجاه الاكتشاف. إحدى طرق البحث الطبي هي العثور على دواء في المختبر له تأثير مفيد، وإظهار في التجارب السريرية قبل السريرية أن المرشح الدوائي يعمل في الفئران ولا يضرها. ثم نجري تجارب سريرية على البشر.
لكن معظم الأدوية تنتهي بالموت في ما يسميه الدكتور فرانسيس كولينز "وادي الموت". يفشل العديد من المرشحين الدوائيين في التجارب السريرية ولا يمكن استخدامهم. لكن طريقة أخرى للقيام بالبحث الطبي هي أخذ شيء مستخدم لفترة طوودة ومعروف بسلامته. ثم يمكننا اختبار ما إذا كانت هذه المادة لها بعض التأثيرات البيولوجية.
كل من هذه الطرق لها نقاط قوتها وضعفها. لكن على الأقل في حالة الكركمين والتوابل الأخرى—الزنجبيل والفلفل—نعلم أنها آمنة للاستخدام. ثم يمكننا العمل على معرفة كيفية استخدامها وما هي الجرعة الفعالة لعلاج أو الوقاية من السرطان.