يشرح الخبير الرائد في مجال التصلب المتعدد، الدكتور هوارد واينر، دكتور في الطب، كيف تُحدث المؤشرات الحيوية الجديدة ثورة في رعاية مرضى التصلب المتعدد. يناقش الاستخدام الحالي للتصوير بالرنين المغناطيسي واختبار الأجسام المضادة لفيروس JC. يفصّل الدكتور واينر أحدث الأبحاث حول المؤشرات الحيوية القائمة على عينات الدم، والتي تشمل الخيوط العصبية والجزيئات الدقيقة للرنا RNA والأجسام المضادة للدهون. الهدف هو تطوير أدوات تشخيصية ومراقبة دقيقة، مما سيسهم في تخصيص العلاج لكل مريض بالتصلب المتعدد.
الواسمات الحيوية الدموية الناشئة لتشخيص التصلب المتعدد ومراقبة العلاج
القفز إلى القسم
- الواسمات الحيوية الحالية للتصلب المتعدد في الممارسة السريرية
- سلسلة الخيوط العصبية الخفيفة كواسم حيوي
- الطب الدقيق والبيانات الضخمة في أبحاث التصلب المتعدد
- الواسمات الحيوية الدموية المستقبلية: جزيئات الميكرو RNA والأجسام المضادة للدهون
- مسار التحول التجاري الواسع للواسمات الحيوية
- النص الكامل
الواسمات الحيوية الحالية للتصلب المتعدد في الممارسة السريرية
يؤكد الدكتور هوارد واينر، الطبيب المتخصص، أن الواسمات الحيوية أصبحت جزءاً لا يتجزأ من علاج التصلب المتعدد. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أداة أساسية لتشخيص التصلب المتعدد ومراقبة تطوره. كما يقيس واسم حيوي آخر مهم الأجسام المضادة لفيروس JC. يوضح الدكتور هوارد واينر أن هذا الاختبار حيوي لتقييم خطر الإصابة بعدوى دماغية خطيرة عند التفكير في العلاج بدواء ناتاليزوماب (تيسابري). تساعد هذه الواسمات الحيوية الثابتة أطباء الأعصاب في اتخاذ قرارات حاسمة تتعلق بالسلامة والفعالية لمرضاهم.
سلسلة الخيوط العصبية الخفيفة كواسم حيوي
تشمل منطقة بحثية جديدة واعدة سلسلة الخيوط العصبية الخفيفة (NfL). يحدد الدكتور هوارد واينر هذا القياس كمعيار رئيسي لنشاط مرض التصلب المتعدد. الخيوط العصبية هي بروتينات تُطلق في الدم والسائل النخاعي عند تلف الخلايا العصبية. ترتبط المستويات المرتفعة من NfL ارتباطاً وثيقاً بالنكسات والالتهاب المستمر في الدماغ والنخاع الشوكي. يقدم هذا الواسم الحيوي إمكانية إجراء فحص دم موضوعي محتمل لتتبع نشاط التصلب المتعدد وإصابة الخلايا العصبية بمرور الوقت.
الطب الدقيق والبيانات الضخمة في أبحاث التصلب المتعدد
يدفع السعي نحو الطب الدقيق في التصلب المتعدد إلى تبنّي مبادرات بحثية متقدمة. يصف الدكتور هوارد واينر تعاوناً كبيراً مع شركة Verily، التي انبثقت عن Google. يتضمن هذا المشروع جمع كميات هائلة من البيانات من مرضى التصلب المتعدد. الهدف هو تطوير ملف شامل لفحص الدم. يذكر الدكتور هوارد واينر أن مثل هذا الاختبار يمكن أن يحدد بدقة ما إذا كان التصلب المتعدد للمريض في مرحلة ناكسة أم تقدمية. كما يمكنه أيضاً مراقبة استجابة الفرد للعلاج المحدد بدقة.
الواسمات الحيوية الدموية المستقبلية: جزيئات الميكرو RNA والأجسام المضادة للدهون
يستكشف البحث بنشاط عدة فئات جديدة من الواسمات الحيوية للتصلب المتعدد. يسلط الدكتور هوارد واينر الضوء على العمل المتعلق بالمصفوفات المستضدية التي تكشف أنماطاً محددة من الأجسام المضادة. كما يؤكد على الإمكانات الكبيرة لجزيئات الميكرو RNA. يمكن لهذه الجزيئات الصغيرة من RNA المتداولة أن تتقلب بسرعة مع نشاط المرض، مما يجعلها علامات ديناميكية ممتازة. علاوة على ذلك، يبحث فريق الدكتور واينر في الأجسام المضادة للدهون وواسمات البروتيوميات الأخرى. يمكن لهذه الواسمات الحيوية القائمة على ملف الدهون أن توفر بصمة جزيئية فريدة لأنواع فرعية مختلفة من التصلب المتعدد.
مسار التحول التجاري الواسع للواسمات الحيوية
الهدف النهائي من هذا البحث هو ترجمة الاكتشافات إلى أدوات متاحة سريرياً. يعمل الدكتور هوارد واينر على تطوير هذه الواسمات الحيوية للتصلب المتعدد في إطار بحثي أولاً. الخطوة التالية هي التحول التجاري لجعلها في متناول اليد خارج المؤسسات الأكاديمية. يعبر الدكتور واينر عن أمل كبير في العثور على واسمات حيوية موثوقة يمكن قياسها بفحص دم بسيط. وهذا من شأنه تمكين أطباء الأعصاب والمرضى ببيانات دقيقة وقابلة للتنفيذ لتوجيه استراتيجيات العلاج الشخصي للتصلب المتعدد بشكل فعال.
النص الكامل
الدكتور أنطون تيتوف، الطبيب المتخصص: الواسمات الحيوية والتصلب المتعدد: مراقبة تطور التصلب المتعدد، الواسمات الحيوية في مراقبة استجابة العلاج. الواسمات الحيوية الجزيئية مصطلح شائع في الطب الدقيق اليوم. ما هي الواسمات الحيوية للتصلب المتعدد؟ ربما الواسمات الحيوية للتصلب المتعدد الناكس المتراجع؟ أو الواسمات الحيوية لشكل التصلب المتعدد التقدمي الثانوي؟ لقد نشرت على نطاق واسع حول هذا الموضوع.
الدكتور هوارد واينر، الطبيب المتخصص: نعم، هناك واسمات حيوية للتصلب المتعدد. نستخدمها على نطاق واسع. إحدى العلامات هي فحص التصوير بالرنين المغناطيسي. نقيس الأجسام المضادة ضد فيروس JC. يسمح لنا ذلك باتخاذ قرار بشإعاء ناتاليزوماب أم لا.
يتم أيضاً البحث عن واسمات حيوية جديدة. هناك بعض الاهتمام بالخيوط العصبية كقياس للتصلب المتعدد. نحن نحاول تطوير هذا الطب الدقيق.
لدينا تعاون مع Verily؛ هذه الشركة انبثقت عن Google. نحن نحصل على الكثير من البيانات من مرضى التصلب المتعدد لنتمكن من الحصول على فحص دم. سيخبرك ما إذا كان التصلب المتعدد لديك في حالة نكس. هل هو شكل تصلب متعدد تقدمي؟
الدكتور أنطون تيتوف، الطبيب المتخصص: كيف يستجيب المريض لعلاج التصلب المتعدد؟
الدكتور هوارد واينر، الطبيب المتخصص: نحن نعمل على واسمات التصلب المتعدد الحيوية.
الدكتور أنطون تيتوف، الطبيب المتخصص: أي نوع من واسمات التصلب المتعدد الحيوية يمكن أن يتوقعه المرضى ليتم استخدامها على نطاق أوسع؟ واسمات حيوية يمكن استخدامها خارج المؤسسات البحثية؟
الدكتور هوارد واينر، الطبيب المتخصص: نحن نحاول تطوير واسمات التصلب المتعدد الحيوية في بحثنا. ثم يمكن أن تصبح تجارية. هذا ما نعمل من أجله. نأمل في العثور على واسمات حيوية للتصلب المتعدد في الدم يمكن قياسها. نحن نعمل على ذلك.
الدكتور أنطون تيتوف، الطبيب المتخصص: هل هناك واسمات حيوية محددة للتصلب المتعدد في ملف الدهون لمرضى التصلب المتعدد؟
الدكتور هوارد واينر، الطبيب المتخصص: إحدى الواسمات الحيوية التي ننظر إليها تتعلق بالمصفوفات المستضدية. هناك أنماط من الأجسام المضادة. نحن ننظر أيضاً إلى جزيئات الميكرو RNA؛ وننظر أيضاً إلى الأجسام المضادة للدهون، وبعض واسمات البروتيوميات. نحن ننظر إلى جميع هذه الأنواع من واسمات التصلب المتعدد الحيوية وجزيئات الميكرو RNA.
من الواضح أن هناك مجالات عديدة جداً في أدوية السرطان على وجه الخصوص، لأن جزيئات الميكرو RNA متداولة ومستوياتها تتقلب بسرعة مع نشاط المرض.
بالضبط، بالضبط! يبدأ العلاج الدقيق للتصلب المتعدد بالتشخيص الدقيق على المستوى الجزيئي. تتنبأ الأجسام المضادة الذاتية لفيروس JC بمخاطر علاج التصلب المتعدد بناتاليزوماب (تيسابري). تعد الواسمات الحيوية القائمة على ملف الدهون وجزيئات الميكرو RNA في طليعة تخصيص علاج التصلب المتعدد. خبير رائد في التصلب المتعدد.