علاج قصر النظر لدى الأطفال: خيارات متقدمة لإبطاء التقدم وحماية البصر

انتقل إلى القسم

• الجائحة المتصاعدة لقصر النظر لدى الأطفال
• نظارات متخصصة تبطئ تقدم قصر النظر
• خيارات العدسات اللاصقة اليومية والليلية
• قطرات العين من الأتروبين بجرعة منخفضة للتحكم في قصر النظر
• علاج حالات قصر النظر عالية الخطورة
• خطط علاجية مخصصة للأطفال
• النص الكامل

الجائحة المتصاعدة لقصر النظر لدى الأطفال

تحذر الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD)، من أن قصر النظر لدى الأطفال قد وصل إلى مستويات وبائية، مع توقعات تشير إلى أن 50% من سكان العالم سيعانون من قصر النظر بحلول عام 2050. حالياً، 20% من الأطفال دون السادسة يعانون بالفعل من مشاكل في الرؤية تشمل قصر النظر، والحول (strabismus)، وكسل العين (amblyopia). إذا تُركت دون علاج، يزيد قصر النظر لدى الأطفال بشكل كبير من مخاطر انفصال الشبكية، وإعتام عدسة العين المبكر، والزرق (glaucoma) لاحقاً في الحياة.

نظارات متخصصة تبطئ تقدم قصر النظر

تسلط الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD)، الضوء على تقنيتين رائدتين للنظارات ثبتت فعاليتهما في إبطاء قصر النظر لدى الأطفال. تظهر نظارات MyoSmart من شركة HOYA Corporation انخفاضاً بنسبة 60% في تقدم قصر النظر بناءً على ثلاث سنوات من الدراسات السريرية. تقدم عدسات Essilor Stellest حلاً بصرياً فعالاً آخر، وإن كانت البيانات طويلة المدى متاحة بدرجة أقل. بينما قد تكون التكاليف أعلى من النظارات القياسية، توفر هذه العدسات المتخصصة حماية كبيرة ضد تدهور الرؤية.

خيارات العدسات اللاصقة اليومية والليلية

بالنسبة للأطفال الذين يفضلون العدسات اللاصقة، تشرح الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD)، نهجين فعالين. تستخدم عدسات MiSight اللاصقة اللينة للارتداء اليومي من CooperVision تصميمًا بصريًا متخصصًا لإبطاء تقدم قصر النظر بشكل مشابه للنظارات التصحيحية. يتضمن تقويم القرنية (orthokeratology أو ortho-k) ارتداء عدسات شبه صلبة نافذة للغاز خلال الليل لإعادة تشكيل القرنية مؤقتًا، مما يوفر رؤية واضحة نهارًا دون تصحيح مع التحكم أيضًا في تقدم قصر النظر.

قطرات العين من الأتروبين بجرعة منخفضة للتحكم في قصر النظر

تشدد الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD)، على أن الأتروبين بجرعة منخفضة يعد أحد أكثر علاجات قصر النظر التي خضعت للدراسة، حيث يدعمه بحث موسع يدعم فعاليته. يعمل التركيز القياسي 0.01% بشكل جيد لمعظم الأطفال، بينما قد تستفيد الحالات ذات التقدم السريع من الأتروبين بتركيز 0.05%. يقدم نظام القطرة اليومي البسيط هذا خيارًا ممتازًا للأطفال الذين يعانون من صعوبة في استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة.

علاج حالات قصر النظر عالية الخطورة

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من قصر نظر سريع التقدم أو عالي الدرجة، تؤكد الدكتورة بريموند-جيجناك على أهمية الفحص للكشف عن الحالات الكامنة مثل متلازمة ستيكلر (Stickler syndrome). تتطلب هذه الحالات مراقبة متخصصة وقد تستفيد من العلاجات المركبة أو التدخلات الجراحية لمنع مضاعفات خطيرة مثل انفصال الشبكية. يسمح التعرف المبكر على المرضى عاليي الخطورة بتبني نهج علاجية أكثر حزمًا.

خطط علاجية مخصصة للأطفال

تلاحظ الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD)، أن العلاج الأمثل لقصر النظر يتطلب حلولاً مخصصة تعتمد على احتياجات كل طفل، ونمط حياته، وتفضيلات عائلته. قد يجمع أطباء العيون بين علاجات متعددة (مثل النظارات مع الأتروبين) لأقصى تأثير في الحالات الشديدة. مع توفر خيارات مثبتة متعددة الآن، يمكن للأطباء العمل مع العائلات لإنشاء خطط علاجية تتناسب بسلاسة مع الروتين اليومي للأطفال مع حماية صحة بصرهم على المدى الطويل.

النص الكامل

الدكتور أنطون تيتوف، طبيب مختص (MD): قصر النظر (myopia) لدى الأطفال هو مشكلة ضخمة ومتنامية. لدى الأطفال دون سن السادسة، 20% يعانون من مشاكل في الرؤية، قصر النظر، والحول، وكسل العين. يزيد قصر النظر لدى الأطفال من مخاطر انفصال الشبكية، وإعتام عدسة العين المبكر، والزرق. أنت الخبير الأول في أمراض العيون لدى الأطفال.

الدكتور أنطون تيتوف، طبيب مختص (MD): ما هي الطرق الحديثة لتشخيص قصر النظر لدى الأطفال مبكرًا؟ ما هي طرق العلاج الحديثة لمشاكل الرؤية الشائعة لدى الأطفال، بما في ذلك قصر النظر، والحول، وكسل العين؟

الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD): أشرت إلى مشكلة مثيرة للاهتمام للغاية. هذه مشكلة حقيقية لقصر النظر لدى الأطفال خلال الجائحة. التوقع هو أن 50% من السكان سيعانون من قصر النظر بحلول عام 2050. إذن هذا غدًا. يجب علينا اتخاذ إجراءات حقيقية لوقف هذه المشكلة الوبائية. علينا إيقاف تطور قصر النظر.

الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD): اليوم لدينا ابتكارات لهذه المشاكل. أولاً، لدينا حلول تصحيحية بنظارات محددة. بالنسبة للنظارات المحددة، هناك نظامان في السوق. أحدهما مثير للاهتمام بشكل خاص لأن هناك ثلاث سنوات من الدراسات مع MyoSmart من شركة HOYA Corporation. هذه النظارات تعمل لكل طفل. النقطة الوحيدة هي التكلفة، لكنها تعمل. خفضت MyoSmart تطور قصر النظر بنسبة 60%، وهو أمر مثير للاهتمام جدًا.

الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD): هناك حل نظاري آخر لقصر النظر في السوق. نُشر منذ عام واحد فقط: عدسات Essilor Stellest. وهو أيضًا مفهوم مثير للاهتمام للنظارات. هذا هو النظام السهل الأول الذي يمكننا تكييفه.

الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD): طريقة التصحيح الثانية لقصر النظر هي العدسات اللاصقة. هناك عدسة لاصقة بنظام بؤري، تمامًا مثل النظارات. تقلل عدسات MiSight اللاصقة من CooperVision أيضًا من تطور قصر النظر.

الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD): الإمكانية الثالثة هي تقويم القرنية (Orthokeratology).它不是新的。 نستخدم عدسات لاصقة شبه صلبة خلال الليل. تغير العدسات اللاصقة شبه الصلبة شكل القرنية. خلال النهار، لا يرتدي الطفل أي نظام تصحيح. يعيد تقويم القرنية تشكيل القرنية، مما يعطي هؤلاء الأطفال تشتيتًا بؤريًا (defocus).

الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD): أخيرًا، هناك الأتروبين. إنها مجرد قطرة واحدة كل يوم من الأتروبين بجرعة منخفضة. هذا أيضًا علاج فعال جدًا لقصر النظر. من المحتمل أن تكون أكبر مجموعة من الأطفال التي تمت دراستها. هناك أتروبين بتركيز 0.01%، ولكن أيضًا بتركيز 0.05% لقصر النظر سريع التطور حقًا.

الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD): جميع هذه الأنظمة مصممة خصيصًا للطفل. يعتمد ذلك على الوالدين، والطفل، والممارسة والحياة اليومية. يمكن لطبيب العيون اعتماد أحد أنظمة تصحيح قصر النظر هذه. قد يجمع الأطباء أيضًا بين طرق العلاج لقصر النظر عالي الدرجة حقًا.

الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD): يجب علينا أيضًا معرفة العلاج لقصر النظر عالي الدرجة لدى الأطفال. بالنسبة لهم، يجب أن نكون على دراية كبيرة بالمشاكل المتعلقة بالمتلازمات مثل متلازمة ستيكلر (Stickler syndrome). يجب تحديدها لأنه بالنسبة لهؤلاء الأطفال، يمكننا الحصول على علاج أو جراحة محددة لتجنب انفصال الشبكية.

الدكتورة دومينيك بريموند-جيجناك، طبيبة مختصة (MD): كل هذه المفاهيم هي حقًا طرق علاج مبتكرة ومثيرة للاهتمام لقصر النظر. نحتاج إلى مواصلة هذا الابتكار لتحسين جودة الحياة للأطفال المصابين بقصر النظر.