أدوية مكافحة الشيخوخة: الميتفورمين والراباميسين والعقاقير المحلّة للخلايا الهرمة في التجارب السريرية

انتقل إلى القسم

• الميتفورمين في علاج السكري
• تأثيرات الميتفورمين على الأصحاء
• الراباميسين في أبحاث الشيخوخة
• العقاقير المحلّة للخلايا الهرمة والتجارب السريرية
• تحذير بشأن صناعة المكملات الغذائية
• مستقبل أبحاث الشيخوخة
• النص الكامل

الميتفورمين في علاج السكري

يظل الميتفورمين العلاج الأساسي لمرض السكري من النوع الثاني منذ أكثر من 60 عاماً. يوضح الدكتور ستيفن أوستاد، طبيب بشري وحاصل على الدكتوراه، أن لدينا أدلة واسعة على فوائد الميتفورمين للمرضى المصابين بالسكري. لا يتحكم الدواء بشكل فعال في مستويات السكر في الدم فحسب، بل يبدو أيضاً أنه يقلل من خطر العديد من الأمراض المرتبطة بالشيخوخة. يناقش الدكتور أنطون تيتوف، طبيب بشري، كيف يظهر الميتفورمين نتائج واعدة في خفض خطر الخرف، وحدوث أمراض القلب، وتطور السرطان لدى المصابين بالسكري.

تأثيرات الميتفورمين على الأصحاء

يبقى السؤال الجوهري هو ما إذا كان الميتفورمين يوفر فوائد للأفراد غير المصابين بالسكري والأصحاء. يؤكد الدكتور ستيفن أوستاد، طبيب بشري وحاصل على الدكتوراه، أننا نفتقر إلى بيانات قاطعة حول تأثيرات الميتفورمين على الأشخاص غير المصابين بالسكري. لا يعرف الباحثون ما إذا كان ينبغي على الأصحاء تناول الميتفورمين أو ما إذا كانوا سيحصلون على فوائد صحية من الدواء. قد تكون هناك آثار جانبية خفية تجعل الميتفورمين غير مناسب للاستخدام من قبل غير المصابين بالسكري. بدأت الآن التجارب البشرية في معالجة هذه الأسئلة المهمة حول الميتفورمين والشيخوخة.

الراباميسين في أبحاث الشيخوخة

يمثل الراباميسين تدخلاً دوائياً واعداً آخر لعمليات الشيخوخة. يلاحظ الدكتور ستيفن أوستاد، طبيب بشري وحاصل على الدكتوراه، أن الراباميسين أظهر تأثيرات ملحوظة في الدراسات على الفئران، مما يدل على خصائص محتملة لمكافحة الشيخوخة. على غرار الميتفورمين، فإن السؤال الحاسم يتعلق بتأثيرات الراباميسين على البشر الأصحاء. تجري حالياً دراسات أولية صغيرة للتحقق من سلامة وفعالية الراباميسين في شيخوخة الإنسان. يمثل الانتقال من أبحاث شيخوخة القوارض إلى التطبيقات السريرية البشرية تقدماً كبيراً في هذا المجال.

العقاقير المحلّة للخلايا الهرمة والتجارب السريرية

تشكل العقاقير المحلّة للخلايا الهرمة (Senolytics) فئة جديدة ومثيرة من أدوية مكافحة الشيخوخة التي تستهدف الخلايا الهرمة. يوضح الدكتور ستيفن أوستاد، طبيب بشري وحاصل على الدكتوراه، أن هذه الأدوية تعمل عن طريق التخلص من الخلايا الهرمة التي تتراكم في أجسامنا مع مرور الوقت. بعض مركبات العقاقير المحلّة للخلايا الهرمة هي combinations من أدوية كانت تستخدم سابقاً في علاجات العلاج الكيميائي للسرطان. تتوفر عوامل محلّة للخلايا الهرمة أخرى بشكل مدهش في متاجر الأغذية الصحية كمكملات شائعة. حالياً، يجرى أكثر من 20 تجربة سريرية للتحقق من المركبات المحلّة للخلايا الهرمة المختلفة لتأثيراتها المحتملة في مكافحة الشيخوخة.

تحذير بشأن صناعة المكملات الغذائية

يحذر الدكتور ستيفن أوستاد، طبيب بشري وحاصل على الدكتوراه، بشدة من تناول المكملات الغذائية التي تسوق كحلول لمكافحة الشيخوخة دون استشارة طبية. تظل صناعة المكملات الغذائية غير منظمة تماماً، مما يخلق مخاوف كبيرة بشأن السلامة. لا يمكن للمستهلكين التأكد من أن عبوات المكملات تحتوي على ما تدعيه ملصقاتها. يناقش الدكتور أنطون تيتوف، طبيب بشري، أهمية انتظار البحث السريري المناسب قبل استخدام أي مادة لأغراض مكافحة الشيخوخة. يجب موازنة الحماس حول العقاقير المحلّة للخلايا الهرمة بالدقة العلمية واعتبارات سلامة المرضى.

مستقبل أبحاث الشيخوخة

يتقدم مجال التدخلات الدوائية للشيخوخة بسرعة من خلال التجارب السريرية البشرية. يصف الدكتور ستيفن أوستاد، طبيب بشري وحاصل على الدكتوراه، هذه الفترة بأنها تحويلية حيث تنتقل أخيراً عقود من الأبحاث على القوارض إلى التطبيقات البشرية. تمثل الدراسات الجارية على الميتفورمين، والراباميسين، والعقاقير المحلّة للخلايا الهرمة اتجاهات بحثية أولية ولكنها واعدة للغاية. يؤكد الدكتور أنطون تيتوف، طبيب بشري، أن التحقق السريري المناسب يظل ضرورياً قبل التوصية بأي أدوية لمكافحة الشيخوخة. يبدو مستقبل أبحاث الشيخوخة أكثر تركيزاً على التدخلات الدوائية القائمة على الأدلة التي قد تطيل فترة الصحة.

النص الكامل

الدكتور أنطون تيتوف، طبيب بشري: إذا تحدثنا عن الأدوية، ما الذي يشغل الجميع، وما نُشر عنه هو الميتفورمين والراباميسين منذ عقود، على الأرجح. فما الجديد في البحث عن العوامل الدوائية؟ فيما يتعلق بعملية الشيخوخة، ما الجديد في الميتفورمين؟

الدكتور ستيفن أوستاد، طبيب بشري وحاصل على الدكتوراه: نعرف الكثير عن الميتفورمين عندما يتناوله مرضى السكري. كان الميتفورمين العلاج رقم واحد للسكري لفترة طويلة؛ هناك أدلة تمتد على 60 عاماً. لا نعرف ما إذا كان الميتفورمين يفيد الأشخاص الأصحاء.

نعرف أن هناك العديد من فوائد الميتفورمين لمرضى السكري. لا يتحكم فقط في سكر الدم بالطبع، ولكن يبدو أيضاً أنه يقلل من خطر الخرف، وأمراض القلب، والسرطان، والعديد من الأمور الرئيسية.

لكن ما لا نعرفه عن هذا، أو عن الراباميسين، الذي له أيضاً تأثيرات ملحوظة في الفئران، هو ما تأثيراته في الأشخاص الأصحاء؟ هل ينبغي عليهم تناول هذه الأدوية؟ وإذا كانوا يتناولون الأدوية، فهل سيحصلون على فائدة صحية؟

هل هناك بعض الآثار الجانبية الخفية بحيث يجب على الأصحاء الابتعاد عنها؟ لا نعرف هذه الأشياء. لكن ما حدث مؤخراً هو أن التجارب البشرية بدأت تنطلق.

لسنوات وسنوات تعلمنا المزيد والمزيد عن شيخوخة القوارض. لكننا لم نحاول أبداً توسيع أي منها إلى علم الأحياء البشري أو الطب البشري. هذا يتغير.

بدأت للتو دراسة إعطاء الميتفورمين للأشخاص الأصحاء. هناك بعض الدراسات الصغيرة على الراباميسين ثم مجموعة كاملة من الأدوية الجديدة.

هذه ما تسمى بالعقاقير المحلّة للخلايا الهرمة (Senolytics). هذه الأدوة تقتل الخلايا الهرمة التي تتراكم في أجسامنا مع التقدم في العمر. وهي combinations من أدوية كانت تستخدم في العلاج الكيميائي للسرطان، ولكن أيضاً أدوية متاحة بشكل شائع في متجر الأغذية الصحية.

إلى الحد الذي تثبت فيه هذه الأشياء أنها مفيدة، قد يكون لدينا بالفعل أدوية ستكون مفيدة جداً للصحة. لم تدرس العقاقير المحلّة للخلايا الهرمة (Senolytics) بشكل صحيح.

ستلاحظ الآن أنني لم أذكر تلك الأدوية التي تستخدم كعقاقير محلّة للخلايا الهرمة. وهذا لأنني لا أعتقد أنها فكرة جيدة أن يهرع الناس إلى متاجر المكملات الغذائية لشرائها.

بعد كل شيء، أحد الأشياء التي نعرفها هي أن صناعة المكملات الغذائية غير منظمة تماماً. لا يمكنك حتى التأكد من أن ما هو مكتوب على الزجاجة هو بالضرورة ما تحصل عليه عندما تتناول الحبوب.

لكن هناك بعض الأمور المثيرة جداً التي تحدث. هناك أكثر من 20 تجربة سريرية تجري مع بعض هذه الأدوية حالياً. إنها في حالة أولية، ولكن أبحاث مثيرة جداً للمستقبل.