فهم مرض الكبد الدهني غير الكحولي النحيف: مرض الكبد الدهني لدى المرضى غير البدينين

القفز إلى القسم

• نظرة عامة على مرض الكبد الدهني غير الكحولي النحيف
• عوامل الانتشار العرقي
• شرح التهاب الكبد الدهني غير الكحولي النحيف
• مؤشر كتلة الجسم وتقييم المخاطر
• داء السكري ومخاطر التقدم
• النص الكامل

نظرة عامة على مرض الكبد الدهني غير الكحولي النحيف

يرتبط مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) في معظم الأحيان بالسمنة والمتلازمة الأيضية. ومع ذلك، يوضح الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب، أن مرض الكبد الدهني غير الكحولي لا يقتصر على الأفراد البدينين. ويؤكد أن المرضى النحيفين غير البدينين يمكن أن يصابوا أيضًا بهذه الحالة الكبدية الخطيرة.

عوامل الانتشار العرقي

يحدد الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب، مجموعات عرقية معينة ذات انتشار أعلى لمرض الكبد الدهني غير الكحولي النحيف. ويشير إلى وجود حالات أكثر بين السكان الآسيويين، بما في ذلك جنوب آسيا ومنطقة الشرق الأقصى. ويعزو الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب، هذه الزيادة في المخاطر جزئيًا إلى عوامل غير معروفة، مع وجود تأثيرات جينية كسبب افتراضي قوي.

شرح التهاب الكبد الدهني غير الكحولي النحيف

الحالة المعروفة باسم "التهاب الكبد الدهني غير الكحولي النحيف" هي كيان سريري متميز. يصفها الدكتور فريدمان بأنها حالة حيث لا يكون المرضى بدينين ومع ذلك يظهرون جميع السمات المميزة لالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي. يواجه هؤلاء المرضى تحديات صحية كبيرة على الرغم من وزنهم الطبيعي.

مؤشر كتلة الجسم وتقييم المخاطر

مؤشر كتلة الجسم (BMI) وحده ليس مؤشرًا حاسمًا لمخاطر التهاب الكبد الدهني غير الكحولي، وفقًا للدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب. يشرح أنه بينما يقيس مؤشر كتلة الجسم السمنة، فإنه لا يرتبط مباشرة بشدة مرض الكبد بمعزل عن الآخر. تزداد المخاطر بشكل كبير فقط عندما يقترن مؤشر كتلة الجسم بأمراض أيضية مصاحبة أخرى.

داء السكري ومخاطر التقدم

يبرز داء السكري من النوع الثاني كعامل حاسم في تقدم مرض الكبد الدهني غير الكحولي. يؤكد الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب، أن المرضى المصابين بداء السكري ومرض الكبد الدهني غير الكحولي يواجهون خطرًا متزايدًا بشكل كبير للإصابة بالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي. هذا المزيج يسرع بشكل ملحوظ التقدم إلى التليف الكبدي المتقدم وفي النهاية تليف الكبد، مما يجعل علاج داء السكري حاسمًا في هؤلاء المرضى. يدير الدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب، هذه المناقشة المهمة حول صحة الكبد.

النص الكامل

الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب: إذن يحدث مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) كجزء من المتلازمة الأيضية، ومعظم المرضى بدينون. هل يمكن أن يحدث مرض الكبد الدهني غير الكحولي في المرضى النحيفين غير البدينين؟ نعم، يمكن ذلك.

هذه نقطة مهمة، أنتون. هناك مجموعة فرعية يبدو أنها ذات انتشار أعلى بين مجموعات عرقية مختلفة، على سبيل المثال بين الآسيويين، سواء من جنوب آسيا أو من الشرق الأقصى، لأسباب لا نعرفها، ولكن presumably جزئيًا بسبب عوامل جينية.

هناك إمكانية لما يسمى بالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي النحيف (Lean NASH)، حيث لا يكون المريض بدينًا، ومع ذلك لا يزال لديه سمات التهاب الكبد الدهني غير الكحولي. هؤلاء المرضى معرضون لنفس مستوى خطر التهاب الكبد الدهني غير الكحولي.

ليس من الواضح أن مؤشر كتلة الجسم، الذي هو مقياس للسمنة، هو في حد ذاته عامل خطر رئيسي، إلا عندما يرتبط بأمراض مصاحبة أخرى، خاصة داء السكري من النوع الثاني.

وجود داء السكري من النوع الثاني في المرضى، وخاصة أولئك الذين يعانون من السمنة، ولكن خاصة أولئك المصابين بمرض الكبد الدهني غير الكحولي وداء السكري، يمنح خطرًا متزايدًا للإصابة بالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي والتقدم إلى التليف وتليف الكبد.