تشرح الدكتورة أندريا ماير، الخبيرة الرائدة في مجال الشيخوخة والالتهاب، كيف يُسرع الالتهاب المزمن من عملية الشيخوخة. وتفصّل مفهوم "الالتهاب المصاحب للشيخوخة" (inflammaging) وارتباطه بالأمراض المرتبطة بالعمر. كما تناقش الدكتورة مبدأ "التنشيط بالضغط المعتدل" (hormesis)، حيث تكون كمية معينة من الضغط مفيدة. وتصف منحنى الفائدة على شكل حرف U لممارسة الرياضة، حيث يكون كل من النشاط القليل جدًا والكثير جدًا ضارًا. الهدف هو إيجاد مستوى مخصص من التمارين يعزز الصحة دون التسبب في التهاب مفرط.
فهم الالتهاب المُصاحب للشيخوخة: كيف يُسبب الالتهاب المزمن الشيخوخة والأمراض
انتقل إلى القسم
- ما هو الالتهاب المُصاحب للشيخوخة؟
- الالتهاب المزمن مقابل الالتهاب الحاد
- الخلايا الهرمة والالتهاب
- شرح ظاهرة الهورميسيس
- منحنى U لفوائد التمرين
- نهج التمرين الشخصي
- النص الكامل
ما هو الالتهاب المُصاحب للشيخوخة؟
تُعرِّف الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب، الالتهاب المُصاحب للشيخوخة بأنه حالة من ارتفاع الالتهاب في الجسم تزداد مع التقدم في العمر الزمني. تمثل هذه الحالة عملية بيولوجية أساسية تربط الالتهاب بمسار الشيخوخة. الالتهاب المُصاحب للشيخوخة ليس مرضاً واحداً، بل حالة فسيولوجية جهازية تكمن وراء العديد من الحالات المرتبطة بالعمر. يجمع المصطلح بين "الالتهاب" و"الشيخوخة" لوصف هذه الحالة المؤيدة للالتهاب التدريجي.
الالتهاب المزمن مقابل الالتهاب الحاد
تفرق الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب، تمييزاً حاسماً بين الالتهاب الحاد والالتهاب المزمن. يخدم الالتهاب الحاد وظيفة وقائية حيوية ضد مسببات الأمراض مثل البكتيريا والفيروسات. تساعد هذه الاستجابة المناعية المؤقتة في مكافحة العدوى وتسهيل الشفاء. ومع ذلك، يمثل الالتهاب المزمن حالة مستمرة منخفضة الدرجة تُلحق الضرر بالأنسجة والأعضاء بمرور الوقت. تؤكد الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب، أنه بينما يكون الالتهاب الحاد ضرورياً للبقاء، فإن الالتهاب المزمن يدفع عمليات الشيخوخة المرضية.
الخلايا الهرمة والالتهاب
تلعب الخلايا الهرمة دوراً محورياً في دفع الالتهاب المُصاحب للشيخوخة، كما تشرح الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب. هذه هي الخلايا التي توقفت عن التكاثر ولكنها تظل نشطة استقلابياً. بدلاً من العمل بشكل طبيعي، تفرز الخلايا الهرمة عوامل التهابية وجزيئات إشارة. يخلق هذا الإفراز المستمر بيئة مؤيدة للالتهاب تعطل التوازن الخلوي. يساهم تراكم هذه الخلايا في جميع أنحاء الأنسجة بشكل كبير في الالتهاب المزمن المميز للشيخوخة.
ناقش الدكتور أنطون تيتوف، دكتوراه في الطب، مع الدكتورة ماير كيف ترتبط هذه العملية بالأمراض المرتبطة بالعمر. تخلق الإشارات الالتهابية المستمرة من الخلايا الهرمة تلفاً في الأنسجة يظهر كحالات مزمنة متنوعة. أدى هذا الفهم إلى البحث في علاجات إزالة الخلايا الهرمة (senolytic therapies) التي تستهدف هذه الخلايا غير الوظيفية وتزيلها.
شرح ظاهرة الهورميسيس
تصف الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب، الهورميسيس على أنها ظاهرة بيولوجية حيث يحافظ التواصل الخلوي الأمثل على التوازن. تتضمن هذه الفكرة استجابة مفيدة للمؤثرات الضعيفة التي تقوي آليات الدفاع الخلوي. تشمل المؤثرات الهورميتية التمرين المعتدل، ومكونات غذائية معينة، والإجهاد الحراري الخفيف. ينص المبدأ على أن ما لا يقتلك يقويك، على الأقل على المستوى الخلوي.
تشرح الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب، أن الهورميسيس تمثل النقطة المثلى حيث يحفز الإجهاد استجابات تكيفية دون التسبب في ضرر كبير. تسمح هذه الحالة المتوازنة للخلايا وأجهزة الأعضاء بالعمل بأقصى طاقتها. سلطت المقابلة مع الدكتور أنطون تيتوف، دكتوراه في الطب، الضوء على كيف أن فهم الهورميسيس أمر بالغ الأهمية لتطوير تدخلات فعالة لمكافحة الشيخوخة.
منحنى U لفوائد التمرين
تقدم الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب، أدلة مقنعة على وجود علاقة على شكل حرف U بين شدة التمرين والفوائد الصحية. كلا الطرفين - السلوك الخامل والتمرين المفرط - ينتجان نتائج دون المثلى. في الطرف المنخفض، يؤدي النشاط غير الكافي إلى ضمور العضلات، وإضعاف القلب والأوعية الدموية، وخلل وظيفي في التمثيل الغذائي. في الطرف المرتفع، يمكن أن يسبب التمرين الشديد مثل الجري لمسافات طويلة تلفاً كبيراً في الأنسجة والتهاباً مفرطاً.
يقع النظام الأمثل للتمرين في منتصف منحنى U هذا. يوفر النشاط البدني المعتدل المنتظم الإجهاد الهورميتي اللازم لتقوية الأنظمة دون إرهاقها. تلاحظ الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب، أن هذه النقطة المثلى تختلف بشكل كبير بين الأفراد بناءً على حالتهم التدريبية وعمرهم وصحتهم العامة.
نهج التمرين الشخصي
تشدد الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب، على الحاجة الحرجة لوصفات تمرين شخصية. ما يشكل التمرين الأمثل يختلف بشكل كبير بين الرياضي المدرب والشخص الخامل. الهدف هو العثور على شدة التمرين وحجمه الذي يعظم الفوائد مع تقليل الضرر الالتهابي. يتطلب هذا النهج النظر في عوامل فردية مثل مستوى اللياقة الحالي، والعمر، والحالة الصحية، وقدرة التعافي.
تشرح الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب، للدكتور أنطون تيتوف، دكتوراه في الطب، أن برمجة التمرين الشخصية يجب أن توازن بين بناء العضلات والفوائد القلبية الوعائية مقابل التكاليف الالتهابية. بالنسبة للأفراد غير المدربين، يمكن أن يسبب الشروع فجأة في تمرين شديد ضرراً أكثر من نفعه بسبب التلف العضلي المفرط والالتهاب. على العكس من ذلك، يبني التدريب التدريجي المناسب المرونة ويحسن المؤشرات الالتهابية بمرور الوقت.
النص الكامل
الدكتور أنطون تيتوف، دكتوراه في الطب: لقد ناقشت أيضاً مفهوم الالتهاب المُصاحب للشيخوخة في عدة من أوراقك البحثية. ما هو الالتهاب المُصاحب للشيخوخة؟
الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب: الالتهاب المُصاحب للشيخوخة هو حالة بها الكثير من الالتهاب في جسم الإنسان. جزء "الشيخوخة" في المصطلح يعني أن الالتهاب يزداد مع التقدم في العمر الزمني.
إذاً، ماذا يعني ذلك؟ الالتهاب ليس سيئاً لأننا نعلم أنه إذا كانت هناك بكتيريا أو فيروس في أجسامنا، فنحن بحاجة إلى تلك الاستجابة الالتهابية للتقليل من عدد البكتيريا. ففي النهاية، إنها حافز لجهازنا المناعي لمحاربة تلك العدوى، وهو أمر مهم جداً. ولكن هذا هو الالتهاب الحاد.
ما يحدث مع عملية الشيخوخة هو أن هناك التهاباً مزمناً، وهذا ليس جيداً. نحن بحاجة إلى الالتهاب الحاد لأنه يجب علينا مهاجمة البكتيريا أو الأشياء الأخرى القادمة من بيئتنا. ولكن يجب علينا تقليل الالتهاب المزمن إلى مستوى منخفض.
الالتهاب المزمن يعني عدم وجود توازن خلوي. سأعود إلى الخلايا الهرمة. هذه الخلايا لا تتكاثر بعد الآن، لكنها تفرز عوامل التهابية. تقول، "مرحباً، أنا هرمة. لست متأكدة مما يجب عليّ فعله."
تفرز الخلايا هذه المتفاعلات الالتهابية؛ فهي توفر حالة الالتهاب المزمن. إذا كان شيء ما مزمناً ولكن لا حاجة له، فإن ذلك يضر بمحيط الخلايا. هذا ما نراه في الأمراض المرتبطة بالعمر.
هناك حالة عالية من الالتهاب المزمن، حيث يكون الجهاز المناعي نشطاً ويعمل دون الحاجة إلى أن يكون نشطاً ويعمل. إذن هذا هو الالتهاب المُصاحب للشيخوخة.
الدكتور أنطون تيتوف، دكتوراه في الطب: في التمرين الشديد جداً، كانت هناك بيانات تشير إلى حدوث بعض إعادة التشكيل السلبية. وهذا له علاقة بمفهوم الهورميسيس. ما هي الهورميسيس؟ هل يمكنك تعريفها بإيجاز؟
الدكتورة أندريا ماير، دكتوراه في الطب: الهورميسيس هي حالة تتواصل فيها الخلايا والنظام الخلوي بشكل جيد. أنت بحاجة إلى التوازن، حيث تكون وظيفة أجهزة الأعضاء وأنظمة الأنسجة، والخلايا فيما بينها، تتواصل بشكل جيد. لذا أنت بحاجة إلى ذلك التوازن لتعمل بشكل أمثل.
يمكن أن تكون هناك مؤثرات ضاغطة واسعة من الخارج، مثل ممارسة تمرين أكثر من اللازم بكثير أو ممارسة كميات منخفضة جداً من التمرين، وهو السلوك الخامل. عندها يختل التوازن.
نرى أننا بحاجة إلى تردد جيد للتمرين. لا نحتاج إلى الكثير من التمرين، الذي يضر نظامنا كثيراً. لن أقول أن الجري في الماراثون سيء. بالنسبة للبعض، فهو جيد.
ولكن خاصة للأشخاص غير المدربين، سيكون هناك الكثير من الضرر في العضلة والألياف العضلية، حيث تتلف خلايا العضلة. يؤدي ذلك دائماً إلى الكثير من الالتهاب لدرجة أنه أكثر من اللازم بالنسبة للنظام لأن النظام غير مستعد لذلك. إنه ليس في حالة توازن.
من ناحية أخرى، إذا كان على شخص ما الراحة في الفراش بسبب كسر أو بعض الأسباب الطبية الأخرى، أو بسبب سلوك خامل للغاية، فالأمر نفسه. الإفراط سيء جداً لك لأن التوازن قد دُمّر واختُل.
لذا يجب أن يكون التمرين قائماً على مستوى فردي، مستوى شخصي للغاية. نحتاج إلى إيجاد المستوى الأمثل للتمرين للأفراد لأقصى فائدة. إنه لزيادة كتلة العضلات أو قوة العضلات واللياقة القلبية الوعائية، مقابل عدم إلحاق ضرر كبير بالنظام بالكثير من الالتهاب.
هذا هو السبب في وجود شكل حرف U في مقدار التمرين المقدم مقابل فوائده. لذا هذا مهم جداً.
الدكتور أنطون تيتوف، دكتوراه في الطب: ناقشنا التمرين. يُقال الكثير عن التدخلات الغذائية.