فهم مرض الكبد الدهني والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي: الأعراض، الأسباب، وطمأنة المريض

القفز إلى القسم

• الطبيعة غير العرضية لمرض الكبد الدهني
• التشخيص والعرض السريري الشائع
• المفاهيم الخاطئة حول الكحول في أمراض الكبد
• معالجة الخوف والوصم لدى المريض
• طمأنة المرضى حول أسباب أمراض الكبد
• النص الكامل

الطبيعة غير العرضية لمرض الكبد الدهني

يؤكد الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب، جانباً حاسماً في مرض الكبد الدهني والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH). معظم المرضى لا يعانون من أي أعراض. هذا الغياب للعلامات التحذيرية الواضحة يعني أن الأفراد غالباً لا يدركون حالتهم الكبدية إطلاقاً. يمكن أن يتقدم المرض بصمت دون أي مؤشرات جسدية. هذا العرض غير العرضي يشكل تحدياً رئيسياً في الكشف المبكر والعلاج.

التشخيص والعرض السريري الشائع

يصف الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب، السيناريو النموذجي للتشخيص. غالباً ما يكتشف المرضى حالتهم أثناء فحوصات طبية لأسباب غير مرتبطة. قد يطلب الطبيب فحصاً بالموجات فوق الصوتية لألم بطني غامض. ثم يكشف التصوير عن وجود دهون في الكبد. بدلاً من ذلك، قد تظهر فحوصات الدم الروتينية ارتفاعاً في إنزيمات الكبد. هذا الاكتشاف العرضي هو الطريقة الأكثر شيوعاً لتشخيص مرض الكبد الدهني.

المفاهيم الخاطئة حول الكحول في أمراض الكبد

هناك مفهوم خاطئ كبير يحيط بسبب أمراض الكبد. يؤكد الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب، بشدة أن معظم المرضى الذين يعانون من مشاكل كبدية لا يستهلكون الكحول بإفراط. يحمل مجال طب الكبد عبئاً غير عادل لهذه الارتباط. هذا الربط التلقائي بين أمراض الكبد وإساءة استهلاك الكحول غالباً ما يكون غير صحيح. من الضروري فصل أسباب أمراض الكبد الأيضية عن مرض الكبد الكحولي.

معالجة الخوف والوصم لدى المريض

يمكن أن يثير التشخيص قدراً كبيراً من الخوف والقلق. يلاحظ الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب، أن المرضى غالباً ما يشعرون بالرعب عند معرفة إصابتهم بحالة كبدية. يتفاقم هذا الخوف بسبب الوصم الاجتماعي المرتبط بأمراض الكبد. قد يظن الأهل والأصدقاء خطأً أن المريض يعاني من مشكلة كحولية. هذا الافتراض غير المناسب يخلق عبئاً عاطفياً غير ضروري للمريض.

طمأنة المرضى حول أسباب أمراض الكبد

يقدم الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب، توجيهاً حاسماً للتواصل مع المريض. ينصح الأطباء بتقديم طمأنة واضحة. يحتاج المرضى إلى فهم أن معظم أمراض الكبد ليست ناجمة عن الكحول. لا ينبغي أن يشعروا بأنهم مضطرون لشرح حالتهم للآخرين على أنها مرتبطة بالكحول. هذه الطمأنة هي جزء حيوي من الرعاية النفسية للمريض وتقلل من الوصم المرتبط بالتشخيص.

النص الكامل

الدكتور أنتون تيتوف، دكتور في الطب: بروفيسور فريدمان، هل هناك حالة سريرية illustrative يمكنك مناقشتها لتوضح بعض المواضيع التي تطرقنا إليها اليوم؟ ربما قصة مريض أو تجميع لقصص مرضى من خبرتك الهائلة.

الدكتور سكوت فريدمان، دكتور في الطب: أعتقد أننا جميعاً نرى مرضى قلقين لأنهم لم يكن لديهم أي فكرة عن إصابتهم بمشاكل كبدية، ومع ذلك يعانون من ألم غامض. قد يطلب الطبيب فحصاً بالموجات فوق الصوتية، فيُخبرون بوجود دهون أو أن فحوصات الكبد مرتفعة. لذا هناك قدر كبير من الخوف.

لن أقول إنها حالة محددة، ولكن هذا على الأرجح هو العرض السريري الأكثر شيوعاً: لم تكن لديهم أي فكرة عن إصابتهم بمرض كبدي. كما يربطون بشكل غير مناسب بين وجود أي مشاكل كبدية وحقيقة أنهم قد يستهلكون الكحول بإفراط. معظم المرضى المصابين بأمراض الكبد لا يستهلكون الكحول بإفراط.

لسوء الحظ، حمل مجال أمراض الكبد broadly هذا العبء. غالباً ما يفترض المرضى أو أسرهم بشكل غير مناسب أن وجود مشاكل كبدية يعني أنهم يستهلكون الكحول بإفراط. هذا عادةً ليس صحيحاً.

لذا أعتقد أن هذه ستكون ملاحظتي الختامية فيما يتعلق بالتحدث مع المرضى وطمأنتهم بأن معظم أمراض الكبد ليست من الكحول. لا يحتاج المرضى إلى شرح ذلك لأنفسهم، أو لأسرهم، أو لأي شخص يسأل.