الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري والكشف المبكر: الطريق نحو استئصال سرطان عنق الرحم

القفز إلى القسم

• فيروس الورم الحليمي البشري كمسبب رئيسي لسرطان عنق الرحم
• مزايا فحص الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري مقارنة بمسحة عنق الرحم
• لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري للوقاية الأولية
• فعالية اللقاحات والأنواع المتاحة
• الدور المستمر للفحص المبكر
• مستقبل معدلات الإصابة بسرطان عنق الرحم

فيروس الورم الحليمي البشري كمسبب رئيسي لسرطان عنق الرحم

يتميز سرطان عنق الرحم بين أنواع السرطانات الرئيسية بوجود مسبب أساسي واحد. يؤكد الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب، أن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) مسؤول عن virtually جميع الحالات. هذا الفيروس المنقول جنسياً اكتشفه الدكتور هارالد تسور هاوزن، الذي حصل على جائزة نوبل عن عمله. مكن هذا الاكتشاف الأساسي تطوير استراتيجيات وقائية عالية الفعالية تجعل استئصال هذا المرض هدفاً واقعياً الآن.

مزايا فحص الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري مقارنة بمسحة عنق الرحم

أحدث تطور في فحص سرطان عنق الرحم هو اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري، الذي يحل محل مسحة عنق الرحم التقليدية كطريقة الفحص الأساسية. يشرح الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب، أن هذا الاختبار يستخدم نفس عينة خلايا عنق الرحم ولكنه أكثر حساسية بكثير للكشف عن مقدمات السرطان. كاختبار جزيئي آلي موضوعي بالكامل، يلغي التباين والإرهاق المرتبط بفحص الشرائح يدوياً تحت المجهر. تتيح هذه الأتمتة برامج فحص جماعي أكثر موثوقية وقابلية للتطوير وكفاءة.

لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري للوقاية الأولية

ربما يكون التطور الأكثر إثارة في العقد الماضي هو لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. يصفه الدكتور كوزيك، دكتور في الطب، كأداة قوية للوقاية الأولية. صممت هذه اللقاحات الوقائية لتُعطى قبل أي تعرض للفيروس. تدرب الجهاز المناعي على التعرف على مكافحة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المستقبلية، مما يمنع الحدث الأولي الذي يمكن أن يؤدي إلى سرطان عنق الرحم. يسلط الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب، الضوء على أهمية هذا النهج الوقائي خلال المقابلة.

فعالية اللقاحات والأنواع المتاحة

هناك ثلاثة لقاحات متاحة تجارياً لفيروس الورم الحليمي البشري، كل منها يوفر حماية قوية. يوضح الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب، الاختلافات: اللقاح ثنائي التكافؤ (Cervarix) يحمي من النوعين الأكثر شيوعاً المسببين للسرطان، فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18. اللقاح رباعي التكافؤ يحمي أيضاً من فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18، بالإضافة إلى النوعين 6 و11 المسببين للثآليل التناسلية. مؤخراً، تم تطوير لقاح تساعي التكافؤ. يستهدف هذا اللقاح الأنواع الأربعة الأصلية بالإضافة إلى خمسة أنواع عالية الخطورة أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري، مما يوفر إمكانية منع ما يصل إلى 90% من سرطانات عنق الرحم. أثبتت جميع اللقاحات فعالية تقترب من 100% في منع العدوى من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي تغطيها.

الدور المستمر للفحص المبكر

من الأهمية بمكان فهم أن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري لا يحل محل الحاجة إلى الفحص. يؤكد الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب، أن اللقاحات وقائية وليست علاجية. لا يمكنها القضاء على عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الموجودة مسبقاً. لذلك، يجب أن تشارك النساء اللواتي تم تطعيمهن في فحوصات عنق الرحم المنتظمة. اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري عالي الحساسية مفيد بشكل خاص هنا، حيث يمكنه الكشف بدقة عن أي عدوى مستمرة عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري التي قد تؤدي إلى المرض، حتى بين السكان المطعمين.

مستقبل معدلات الإصابة بسرطان عنق الرحم

يجمع بين التطعيم الواسع ضد فيروس الورم الحليمي البشري وفحص الحمض النووي المتقدم لهذا الفيروس توليفة قوية. الدكتور كوزيك، دكتور في الطب، متفائل بأن هذا النهج المزدوج سيؤدي إلى انخفاض كبير في حالات سرطان عنق الرحم. يذكر أن المرض على وشك الاستئصال. مع الاستمرار في طرح اللقاح التساعي التكافو واعتماد الفحص الأساسي لفيروس الورم الحليمي البشري عالمياً، يعتقد الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب، أن سرطان عنق الرحم يمكن أن يختفي تقريباً خلال السنوات 5 إلى 10 القادمة، محولاً سرطاناً كان شائعاً ذات يوم إلى مرض نادر.

النص الكامل

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: يصيب سرطان عنق الرحم النساء الشابات. كانت هناك شخصية تلفزيونية مشهورة في المملكة المتحدة، جيد جودي، توفيت بسرطان عنق الرحم في سن 27 عاماً.

الدكتور أنطون تيتوف، دكتور في الطب: قمت بعمل أساسي في الوقاية من سرطان عنق الرحم. ما هي أحدث التطورات في الوقاية من سرطان عنق الرحم؟ كيف يمكن للمرأة الوقاية من سرطان عنق الرحم؟

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: سرطان عنق الرحم فريد بين السرطانات الرئيسية. هناك سبب واحد ل virtually جميع سرطانات عنق الرحم: فيروس الورم الحليمي البشري، أو HPV. فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس ينتقل جنسياً.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: حصل الدكتور هارالد تسور هاوزن على جائزة نوبلا لاكتشافه هذا السبب الخاص لسرطان عنق الرحم. كان هناك قدر هائل من العمل حول كيفية تحويل تلك الملاحظة الأولية إلى فائدة سريرية.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: كان سرطان عنق الرحم ذات يوم أكثر أنواع السرطان شيوعاً لدى النساء، لكنه الآن على وشك الاستئصال. تم تطوير فحوصات الكشف عن سرطان عنق الرحم.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: اختبارات التشخيص الجديدة لفيروس الورم الحليمي البشري أفضل من مسحة عنق الرحم التقليدية. تبحث هذه الاختبارات التشخيصية عن فيروس الورم الحليمي البشري في نفس عينة عنق الرحم - نفس عينة خلايا عنق الرحم التي نأخذها لمسحة عنق الرحم.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: إنه أكثر حساسية بكثير من الفحص الخلوي للكشف عن السرطان. نحن الآن نستبدل الفحص الخلوي كاختبار الفحص الأساسي لسرطان عنق الرحم.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: الكشف عن الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري هو اختبار آلي يمكن توسيع نطاقه. هذا مقابل مخاطر تعب الطبيب أو عدم انتباهه أثناء الاختبار اليدوي. هناك العديد من المزايا لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: اختبار فيروس الورم الحليمي البشري أكثر حساسية من اختبار بابانيكولاوا. إنه اختبار جزيئي موضوعي بالكامل وآلي لا يتطلب ساعات من النظر تحت المجهر للعثور على خلايا سرطانية غير طبيعية. يخرج مباشرة من الآلة.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: بدأ التطور الجديد الأكثر إثارة منذ حوالي 10 سنوات: لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري. نظرت العديد من التجارب السريرية في التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: هناك أساساً ثلاثة لقاحات متاحة تجارياً الآن لفيروس الورم الحليمي البشري. أحدها من شركة غلاكسو سميث كلاين يسمى Cervarix؛ يحمي من النوعين الرئيسيين المسببين للسرطان من فيروس الورم الحليمي البشري: النوع 16 والنوع 18.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: طورت شركة ميرك لقاحاً شمل في البداية هذين النوعين، بالإضافة إلى نوعين يسببان الثآليل التناسلية: النوع 6 والنوع 11 من فيروس الورم الحليمي البشري. أثبت كلا اللقاحين فعاليتهما virtually بنسبة 100% في منع عدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: يجب إعطاء لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري قبل حدوث العدوى. لا يعتبر أي منهما علاجياً؛ إذا كنت مصاباً بالفعل بفيروس الورم الحليمي البشري، فإن اللقاح ليس له أي تأثير في القضاء على الفيروس. لا تزال عدوى فيروس الورم الحليمي البشري تتطلب فحصاً للكشف عن الخلايا السرطانية غير الطبيعية.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: طورت شركة ميرك أيضاً لقاحاً ذا طيف أوسع يشمل 9 أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري: الأنواع الأربعة الأصلية بالإضافة إلى الأنواع الخمسة التالية الأكثر شيوعاً المسببة لسرطان عنق الرحم. تم تضمين نوعين لمنع الثآليل التناسلية والعدوى، ويهدف سبعة أنواع أخرى إلى منع سرطان عنق الرحم.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: نأمل في انخفاض محتمل بنسبة 90% في معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم. كانت قدرة اختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري على تشخيص مقدمات سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة موجودة حتى قبل توفر اللقاح.

الدكتور جاك كوزيك، دكتور في الطب: من المحتمل أن يختفي سرطان عنق الرحم تقريباً خلال السنوات 5 إلى 10 القادمة.